在怀孕38周，如果出现肚子坠胀，像月经来潮一样疼痛，需要观察一下，看看是否加重。如果是一阵一阵的腹痛症状并且逐渐加重，推测是有子宫收缩进入产程了，应当尽快就诊。但是如果通过观察，腹痛症状并不严重，而只是比较轻微的疼痛，考虑是假宫缩，因为子宫增大敏感性增加的缘故。不必就诊，只是观察一下胎动即可。
怀孕38周肚子像月经疼的原因如下：
妊娠合并内科疾病，包括妊娠期急性胃肠炎，主要有腹痛、腹泻等症状，或者是假临产，即先兆临产，特点是宫缩持续时间短且不恒定，间歇时间长且不规律，宫缩强度不会增加，一般常在夜间出现，清晨消失，给予强镇静剂药物如杜冷丁等能抑制宫缩。临产的主要标志为规律且逐渐增强的子宫收缩，持续时间逐渐延长。
怀孕39周肚子像来月经一样疼，应该是要生了，这是产前阵痛，女性在怀孕38周的时候，胎儿就已经发育成熟了，在预产期前两个周的时候分娩，都是正常的，出现这种情况的时候应该及时准备东西到医院待产。
怀孕37周肚子像来月经那种疼假宫缩的可能性大，也不除外真宫缩的可能，如果宫缩5-6分钟1次，持续约30秒，就是真宫缩了，应当及时到医院准备分娩。产后要加强保暖，少吃生冷和辛辣刺激性的食物，加强个人卫生，保持会阴部清洁，适当下床活动，有利于恶露的排出。
怀孕33周时出现肚子像来月经一样的疼痛症状，很可能是因为过度的劳累或者是性生活刺激，诱发了子宫收缩而引起的。孕妇应当卧床休息，并注意观察是否有其他异常。如果是由于不规律子宫收缩引起的疼痛，会在半小时左右自动停止。
怀孕前期肚子疼像月经如果没有阴道出血的情况考虑为增大的子宫压迫所引起的。都是生理性正常的疼痛，而出现这种疼痛，主要有以下几种原因，可能是受孕成功的表现。怀孕期间注意休息，不要劳累，生活规律，保证睡眠充足，加强营养，饮食多样化，高热量，高蛋白，易消化饮食，按时补充叶酸片，做好孕期检查。