上了节育环以后出现阴道流血，主要是因为对于子宫内膜来说节育环是个异物，进入宫腔之后子宫内膜会对节育环发生排斥性反应，加上节育环与子宫内膜之间接触，会导致局部毛细血管破裂，所以会引起出血。
通常情况下，上环干净后十天又出血可能是正常的，也可能感染导致的。具体情况分析如下：
上环避孕就是使用宫内节育器来达到避孕目的，一般在月经干净后3到5天进行。如果上环有少量出血的情况，一般是正常的，但是上环干净后十天又出血可能是感染导致的。建议患者在医生的指导下使用甲硝唑、妇科千金片、安坤片等药物进行治疗。
上环后小腹坠胀有气可能是影响了肠道的蠕动导致的，具体分析如下：
上环之后，如果女性有腹部坠胀，有气体积聚，通常认为是因为放置了节育器，导致肠道蠕动降低，引起气体滞留在肠道中。同时，因为上环造成的子宫充血，会出现小腹下坠的情况。可以在下腹部用热水袋热敷，同时用手指指腹进行按摩，促进肠胃的蠕动，如果需要的话，可以口服一些润肠行气的药物。
上环以后流血是正常情况，平时上环以后而且出血量比较多，连续3~6个月左右很可能是上环以后宫内节育环的位置出现移位，宫内节育环不合适，或者是过大过小也会导致引起子宫内膜脱落，从而导致出血。放置宫内节育器后经常出现阴道不规则流血，是节育器刺激子宫内膜，导致内膜不规则脱落引起的。宫内节育器放置之后，改变宫腔内的环境，抑制受精卵着床，并且不利于精子穿过，从而可以达到避孕的作用。
上环后老是褐色的东西可能是子宫内膜损伤、体内激素水平等原因引起的。
褐色的东西考虑为极少量的出血在子宫内膜和阴道停留以后流出来的，宫腔内放置节育环对子宫内膜局部会有一定的创伤，容易导致阴道少量出血，一般在一周内会慢慢得以缓解。如果持续时间较长，要考虑上环以后体内激素水平的影响而导致阴道不规则的少量的出血。可适当地配合药物进行治疗，以缓解症状。注意放松心情，保持外阴部的清洁干爽，避免交叉感染。定期进行复查。