怀孕梅毒螺旋体抗体阳性怎么办

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因为我年轻的时候当小姐,所以曾经得过梅毒,我以为治愈了,但是最近怀孕4个月做体检筛查出梅毒螺旋体抗体阳性了。请问,怎么办?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王凤英 主任医师 首都医科大学宣武医院妇产科 三级甲等
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿...
需要到正规医院进一步确诊,如果确实是梅毒感染,应选择终止妊娠。梅毒会导致胎儿畸形,或者出生后是先天性梅毒携带者,所以要详细的检查下。一般妊娠9周胎儿就能被感染,梅毒可引起小儿全身各器官和组织的损害,造成功能障碍或死亡。
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梅毒螺旋体抗体是终身阳性,不能用于观察疗效、鉴别复发或再感染。梅毒血清学阴性,可以顺产,不要喂养母乳。新生儿出生后可以取脐血或新生儿血液查RPR或VDRL,以排除是否有先天性梅毒。定期产检,注意复查。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

急性早期的梅毒的话,传染性是很高的。如果是在怀孕之前就感染了梅毒的话首先需要积极治疗梅毒,不然有可能会传染给宝宝的。如果是怀孕以后发现的话,就需要先检查一下胎儿有没有感染。但是不管怎么说都是要在医生指导下规律用药治疗梅毒的。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

怀孕了查出梅毒阳性需要及早的进行治疗,严重的需要终止妊娠。
在怀孕期间由于身体比较虚弱,如果查出了梅毒阳性有可能会导致胎儿畸形,需要及早的到医院进行全面的身体检查,并且根据检查结果采取终止妊娠的方式治疗,如果不及时的进行治疗,也有可能会导致胎儿受到影响,还会影响到孕妇的健康。
需要注意做好自身的防护工作,在怀孕期间尽量不要盲目的进行高危性生活。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

梅毒怀孕了必须要早诊断、早治疗,疗程要规范,梅毒是会母婴传染的,为了预防婴儿先天性的梅毒,内衣裤、毛巾等物品一定要单独清洗,消毒煮沸,不与其他人同盆同浴,要积极良好的心态,锻炼身体,提高免疫力,避免性行为,戒烟戒酒,多吃富含维生素的食物,少吃辛辣、刺激食物。

徐薇主任医师皮肤科首都医科大学附属北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:特色治疗各型皮炎湿疹、银屑病、荨麻疹、斑秃(脱发)、尖锐湿疣等难治性皮肤病,皮肤肿瘤筛查;采用激光治疗痤疮及痤疮瘢痕、化妆品皮肤病、黄褐斑、雀斑、太田痣、色素沉着等色素性皮肤病;血管瘤、毛细血管扩张、激素性皮炎等血管性皮肤病;老年斑、老年疣、皱纹等光老化皮肤病

如果已经彻底好了,一般问题不大,患过梅毒的人有一项化验(TPPA)好了也会是阳性的而且绝大多数人是终生阳性的,阳性没有关系,本来检查梅毒规定是从初筛查起,一开始不应该检查TPPA的而是先检查RPR,RPR阳性时才检查TPPA的。建议:宝宝阳性是从母体内带来的一般八个月左右转阴。患者可以放心宝宝绝对不是梅毒儿。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

梅毒怀孕有两种情况,一种是已知道被梅毒感染过准备怀孕,另外一种是怀孕后才发现梅毒感染,具体的分析如下:
第一种、被梅毒感染准备怀孕:
1、如果是既往感染已经正规治疗2年没有复发,并且梅毒滴度一直很低固定那就可以怀孕。
2、没有经过治疗的现在要正规治疗达到滴度再1:8以下并且观察3-6滴度固定才可以怀孕,还要在孕期的定期的检查梅毒滴度根据具体检查情况处理,在怀孕第3个月与第7个月在专科医生指导下分别进行三次苄星青霉素的治疗。
第二种、怀孕后发现梅毒感染,要区分是是既往感染过梅毒目前已痊愈还是急性的感染,如果TRUST滴度较高达到1:8及以上,胎儿感染可能性增加,这情况就要在医生指导下药物干预。

周丹副主任医师妇产科北京医院已帮助用户:0
擅长:妇科肿瘤,妇科炎症,不孕症,计划生育,子宫肌瘤,子宫肌腺症,卵巢囊肿,畸胎瘤,子宫内膜异位症,卵巢巧克力囊肿,子宫内膜息肉,卵巢癌,宫颈癌,子宫内膜癌,外阴癌,宫颈病变,外阴炎