妊娠期糖尿病临床上有一定的诊断标准,两次或者两次以上,空腹血糖大于等于5.8可以诊断为糖尿病。需要妊娠的妇女在24到28周的时候,进行糖耐量的是筛查,50克葡萄糖粉溶于500毫升水,5分钟之内饮完,两小时血糖值大于等于7.8,叫筛糖筛的阳性。
妊娠期糖尿病的诊断标准就是在妊娠24到28周期间,对孕妇进行糖耐量实验,如果空腹血糖不低于5.1mmol/L,或口服75mg葡萄糖一小时后血糖不低于10mmol/L,或口服75mg葡萄糖两小时后血糖不低于8.5mmol/L,即可诊断为妊娠期糖尿病。是考虑有妊娠期糖尿病的,因为血糖并不是很高,建议饮食控制血糖监测,必要时内分泌科进一步诊疗。
怀孕期间空腹血糖的正常值通常为3.3-5.1摩尔L/L。
低于3.3mmol/L会导致低血糖。高于5.1mmol/L可能是妊娠糖尿病。女性怀孕期间血糖控制不好会影响母体和胎儿。例如,会引起胎儿发育异常或中断胎儿的发育,从而导致自然流产。另外,孕期糖尿病还会引起孕期高血压、孕期糖尿病肾病等。孕妇最好在孕期定期监测血糖,监测胎儿的发育状况,并按照医生的指示在相关怀孕周进行相关检查。如果检查发现任何异常,要及时介入。
妊娠糖尿病空腹血糖高可以从以下几点来控制:
1、建议患者尽量减少碳水化合物摄入,具体摄入量应根据患者的体重、孕周和体重增长速度进行调整。90%的患者通过饮食调整,可将血糖尤其是空腹血糖控制在较有效的范围。
2、可通过运动进行控制血糖。一般在孕期,患者可进行适当的有氧运动,如常见的饭后散步或慢走,以及做力所能及的瑜伽、游泳等方式,可控制血糖;
对于普通人来说,空腹血糖的正常值应该在3.9~6.1moll/L范围内,但由于孕妇的特殊性,严格控制孕妇空腹血糖正常值,规定孕妇空腹血糖正常值为3.1~5.6moll/L。
孕妇饭后1小时的正常血糖值:通常饭后1小时的血糖值会检测孕妇的糖尿病。据权威资料显示,孕妇饭后1小时的正常血糖值不能超过10.0摩尔。孕妇饭后2小时正常血糖值:一般情况下,正常餐后血糖值不能超过11.1mmol/L,孕妇正常餐后血糖值不能超过8.5moll/L。
若只观察病人每次空腹血糖值,就是无法定诊病人是否患有糖尿病,也就是说空腹血糖9.3mmol/L,无法用这个值来定诊病人是否为糖尿病。因为在很多情况下,空腹血糖并不是反映糖尿病程度的指标。一般来说,糖尿病患者空腹血糖高于或等于7.0mmol/L,或口服糖耐量试验2小时血糖高于或等于11.1mmol/L,则视为糖尿病。若要更进一步的明确诊断,建议病人1日内可测量血糖和糖化血红蛋白7次。