女性49岁月经正常还能怀孕，只要月经正常就有可能会怀孕，但是49岁的怀孕风险会很大，年龄大的怀孕率低，流产率高，出生缺陷率高，出生风险高，有些问题在怀孕后会逐渐发生。一般这种年纪都进入，都已经进入更年期，马上该绝经了，要定期进行辅助生殖医院系统检查和妊娠评估。
怀孕以后是没有月经的，但是也有极少一部分人，在怀孕的时候也可能会来月经，是非常不正常的，需要去医院检查一下，如果说时候来月经了，不排除有先兆流产的可能，必须引起足够的重视。而且怀孕以后是不会来月经的。
一般来说，月经很少，有部分可以正常怀孕，有部分就比较难怀孕。因为怀孕的前提是卵子发育良好、生殖道通畅、子宫内膜厚、男性为精液，如果符合以上的情况，就能顺利受孕。有些女人来例假比较多，有些人内分泌紊乱，体内雌激素降低，从而出现月经量少，荷尔蒙含量不正常。还有一些妇女由于子宫内膜较薄，导致受精蛋着床不方便，所以很容易出现妊娠。有的女人是由于体重过重，所以来的次数比较多，如果服用了过量的瘦身药物，会对人体造成一定的损伤，从而造成激素紊乱，从而造成闭经、不育。
建议患者保持良好的心态，同时注意休息，保证饮食营养的均衡摄入。
如果月经推迟一周以上，目前少量阴道出血可能是月经来潮的表现，另一种可能是怀孕和先兆流产。如果女性不放心，做一个彩色多普勒超声检查。如果可以排除怀孕，那就是月经来潮的表现。目前恶心和呕吐的症状应该是消化不良的表现。女性可以服用一些药物来帮助消化。
女性怀孕后会出现月经推迟，这是正常的妊娠反应。
当然，极少数人这个时候会出现阴道出血，这种阴道出血并不是真正的月经。出血量可以比以前减少，月经期也可以缩短。这种情况往往是体内孕酮不足造成的。如果怀孕后还来月经，而且量很大，可能是流产、宫外孕、宫颈糜烂等引起的阴道出血。一定要及时去医院检查，找出其原因。
