女性在怀孕后检查四维彩超发现胎儿肠管宽,其最坏的打算多考虑是由于胎儿肠道内有梗阻,或者是肿瘤而导致,如果考虑以上情况,通常都会建议进行引产终止妊娠。尤其是肠管内有肿瘤的情况下,一般是没办法彻底治疗,哪怕是进行手术预后效果都不良。所以权衡利弊的情况下,会建议尽早终止妊娠。但一般都需要做胎儿的核磁,以及羊水穿刺确诊以后,再放弃妊娠。
胎儿肠管宽在胎儿期腹部超声上多见,很可能为暂时性胎儿肠管内胎粪囤积,羊水囤积,此现象可自愈;或为多种胎儿消化道发育异常引起肠道梗阻征象,例如先天性巨结肠,先天性肛门闭锁等。
针对胎儿肠管扩张这一具体情况,也需结合胎儿肠管扩张范围来分析,若胎儿肠管扩张管径超过30mm或者明确确诊消化系统畸形,则可考虑终止妊娠,若胎儿肠管膨胀并不严重且未在动态观察中持续膨胀,则考虑到胎儿并无太大问题,可选择持续妊娠。
胎儿肠管增宽的原因如下:
胎儿肠道扩张的原因有很多。比如受先天因素的影响,即是胎儿本身先天肠道畸型;有的是因为胎粪堵塞引起等。后者的肠管扩张是可以自愈的。通过彩超不能够确诊肠管扩张就是是肠道畸形。肠道畸形和肠管扩张还是有区别的,并不是所有的肠管扩张都是一定会导致孩子不能够顺利生产的。关键是要能够知道胎儿肠管扩张的范围,有多少mm。还有没有继续扩张下去的情况。
一般来说,造成胎儿肠管宽的原因可能是胎儿肠梗阻、胎儿大便堵塞和其他原因。
正常情况下,如果胎儿肠管扩张不多,且小于30mm,可继续观察情况;如果胎儿肠管扩张明显,且大于30mm,可能需要进一步检查,必要时可选择引产放弃胎儿。
日常生活中,孕妇应当注意多休息,避免过度劳累,规律作息,多吃新鲜的蔬菜和水果。
胎儿肠管回声增强的原因如下。
胎儿肠管有回声增强的情况,考虑是因为胎儿肠管内有粪便导致,一般不会影响胎儿的正常发育,不必过于担心。也有可能是胎儿的胃肠消化系统没有完全发育导致的。还有可能是因为胎儿染色体有异常,建议及时前往医院进行检查,排除胎儿染色体异常的情况。建议孕妇在怀孕期间多注意休息,不要熬夜,定期前往医院复查。
一般情况下,胎儿肠管宽的正常范围是多少需根据实际情况来判断,具体内容如下:
胎儿正常的肠管宽度与孕周有关。妊娠25周之前,肠管宽度低于7mm,足月后低于18mm,18-20cm及以下属于异常,超过30mm提示肠道畸形。胎粪、羊水积聚等会造成胎儿肠道轻度膨胀;如果继续扩大超过30mm,可能是因为胎儿肠道的发育异常,所以要做更多的检查。