宫外孕主要是受精卵在宫腔以外地方着床,而且临床上多以输卵管异位妊娠最为常见,它的孕酮值多处于15ng/ml以下,而正常的宫内孕,其孕酮值多在24ng/ml以上的,故宫外孕的受精卵发育不好,而且到6周左右,多会出现左下腹部或者是右下腹撕裂性疼痛,容易出现输卵管破裂,需要尽早处理,以免出现内出血、急腹症、休克等。
孕酮值在10到25之间多提示为宫外孕。宫外孕是指孕卵在子宫腔以外着床并发育,是一种异常妊娠现象,多以输卵管妊娠常见。多是由于输卵管管腔或周围出现炎症,导致管腔不畅通,影响孕卵正常运行。在宫外孕早期多数和正常妊娠一样,不会出现明显的临床表现,多数都是通过B超和孕酮检测发现。在疾病的后期病人会出现腹痛、阴道少量流血的现象,尤其在破裂后会出现急剧性的腹痛、出血、甚至休克。宫外孕都无发继续妊娠。对于宫外孕的病人需要及时到医院进行流产,争取下次正常妊娠。出现破裂的需要立即进行输血抢救。
如果是宫外孕,那么容易出现下腹疼痛,并且有少量出血的问题,如果现在疼痛比较剧烈有必要去医院检查一下,当然孕酮值也是比较偏低的在20以下,Hcg值也是比较低的,无法正常翻倍。但是要确定是否宫外孕,不能仅仅凭借这些数值,要知道先兆流产也容易出现孕酮值过低的。
血液hcg的正常值,在怀孕之后的十天左右,通常大于5.0;怀孕30天左右的时间,通常大约100;怀孕40天左右的时候,通常大约2000。如果是正常妊娠,血液hcg值会呈现隔天翻倍的状态增长。而血液孕酮值,在怀孕早期通常在63.6到95.4之间。宫外孕患者体内HCG水平较宫内妊娠低,但血HCG水平一般都会超过1000,一般连续测定HCG,若倍增时间大于7日,异位妊娠可能性极大。此外,血清孕酮水平也比正常宫内妊娠低,多数在10-25ng/ml之间,如果血清孕酮值大于25ng/ml,异位妊娠几率小于1.5%,如果孕酮小于5ng/ml应考虑妊娠流产或异位妊娠。建议:如确诊为宫外孕,可以分为药物治疗或者是手术治疗。一般药物治疗的条件,如血脂比较低,发现的孕囊比较小,没有症状,可以药物治疗或者是手术。
宫外孕的孕酮值没有具体指标,不是绝对数值,如孕酮值<10ng/ml,有可能存在宫外孕。通过孕酮值判断是否有宫内孕或宫外孕并不准确,如孕酮值特别高,可能不存在宫外孕。需通过超声判断是宫内孕或宫外孕,超声判断宫内孕能看到孕囊,宫外看不到孕囊。