怀孕初期下腹部隐隐作痛主要是以下原因。
在怀孕初期，骨盆处于充血的阶段，会出现下腹部隐隐作痛的症状，若无其他不适症状，一般是正常的生理现象，无需进行特殊治疗。如果是持续的下腹部疼痛，有可能是有流产的前兆，也有可能是异位妊娠时的子宫内膜撕裂，需要多休息，及时去医院做进一步的检查，并在医生的建议下进行保胎治疗。
日常生活中，孕妇应当注意避免长时间步行，需要注意劳逸结合，保持较为稳定的情绪。
有点局部肌肉拉伤，不能排除急性阑尾炎或者泌尿系统结石，孕期腹痛可能和过度的劳累，饮食不当导致的突发间歇性疼痛，怀孕后子宫变大，胎儿发育比较快，增大的子宫牵扯周围韧带导致的这样的疼痛，需要具体根据实际情况来处理。
孕妇在怀孕的期间，子宫是随着月月份是逐渐增大的，在增大的过程之中，可能会对周围的肠道、膈肌或者肋弓造成挤压。如果怀孕的子宫挤压肠道，就会引起左下腹的疼痛，这些不需要特殊的处理。如果患者出现右下腹隐痛，可能会出现比较严重的问题，比如阑尾炎。
怀孕初期腹部两侧隐隐作痛可能是正常现象，也可能是先兆流产或者异常妊娠等原因导致的，具体分析如下：
怀孕初期腹部两侧隐隐作痛一般指是正常的，孕早期会出现胃胀、小腹疼等症状，主要是由于体内激素水平不稳定、早孕反应引起的。在这种情况下，饮食要清淡，少吃多餐，多休息，症状会慢慢好转。还有一些是病理性的腹痛，如果孕妇在怀孕早期出现腹痛，特别是下腹部疼痛，要注意先兆流产或者异常妊娠。如果疼痛比较严重，建议到医院做进一步的检查。
女性在怀孕初期肚子有隐隐作痛，多数是常见的心理现象，有部分孕妇可能会出现腰底部轻微不适症状，这种情况下应该多注意卧床休息，减少活动就可以起到一定的缓解作用。
怀孕后增大的子宫可对周围组织产生压迫，对周围的韧带产生牵拉作用，从而会导致孕妇自觉下腹部隐隐作痛。出现这种症状后不需要过度担心，多属于生理性的变化，无需特殊处理。如果下腹部疼痛持续时间较长，且疼痛程度较重，那么建议患者及时就诊于当地医院，进行相关的化验检查，避免先兆流产的发生。
妊娠早期，子宫增大变软，牵扯韧带，或者孕激素增高，韧带松弛等都会造成左下腹部隐痛。所以如果孕妇左下腹部有轻微的疼痛，可以通过适当的休息来减轻。
如果是未能得到充分休息导致，可以到医院做B超，检查一下左侧下腹部有没有卵巢囊肿蒂扭转、附件包块，如果不是这样的话，就不用太过担心，会随着怀孕时间的推移而慢慢消失，不必特殊治疗。