大部分妊娠期血小板减少症的患者不需要特别的处理,产后可以自己恢复,如果病情比较严重的话可以通过药物治疗、手术治疗、其他疗法等方式来改善。
一、药物疗法
口服糖皮质激素如泼尼松、地塞米松等,效果更好,通过胎盘时降解,对胎儿的影响不大。
二、手术治疗
对于血小板减少,目前还没有外科治疗妊娠期血小板减少的方法,需要进行剖宫术来终止妊娠。
三、其他疗法
血小板输注:对于血小板小于20×10^9个/L的孕妇,建议在生产当日进行短期输注血小板,观察3天。
血小板减少症的症状主要是会出现鼻出血、牙龈出血、口腔黏膜出血、颅内出血、咯血、呕血、黑便、皮肤瘀点、瘀斑、月经量增多等,也有可能会头痛、意识障碍、尿色加深、血尿、蛋白尿等表现。
患有血小板减少,可以给予激素疗法,或者是中西医结合的疗法,中药治疗血小板减少的效果也是比较好的。血小板减少需要进一步明确一下病因,可以通过骨穿来明确诊断,才能够给予针对性的治疗。一定要注意休息,避免外伤,容易造成出血的情况。
免疫性血小板减少症最新治疗方法是首选激素治疗,60%-70%的病人血小板可恢复正常。对特殊人群,比如妊娠期间,可选用丙种球蛋白治疗。对于激素依赖的,或者激素不能耐受,或者激素治疗效果欠佳,或者是激素以及丙种球蛋白治疗后都无效的,还可以选用脾切除或者是单抗的治疗方法。但是由于是免疫相关的,任何引起免疫下降的因素,都可以导致本病再次复发。
血小板减少症指血液中血小板计数小于100×10^9/L。血小板减少见于多种血液性疾病,如风湿免疫病、放化疗损伤及药物相关性血小板减少。轻者可有皮肤出血点、瘀斑、牙龈渗血、鼻衄,重者可以表现为脏器出血,如呕血、黑便、血尿及脑出血等。
血小板减少症除非是周期性血小板减少症,否则其他的血小板减少症一般是不会自愈的。周期性血小板减少症,是由于不明原因导致的机体周期性的血小板减少以及血小板正常。