孕妇梅毒抗体阳性可能是以下原因导致的：
梅毒是一种性病，是一种通过性传染途径传染的疾病，孕妇梅毒抗体阳性也就是被诊断为梅毒螺旋体的一个信号。有些孕妇并不清楚自己中了梅毒，在进行妊娠检查时，发现（+）的梅毒抗体为（-)，即以前是否感染了梅毒，或是最近被感染了，需要进行常规的复查，也可能是在妊娠早期发现了梅毒，给予足够的抗生素，使其达到了阴性，表明已经痊愈。
在梅毒的血液检查当中有两个抗体，一个是特异性梅毒螺旋体抗体，另外一个是非特异性梅毒螺旋体抗体，这两个抗体阳性的概念是不同的，比如两个抗体都阳性，就是梅毒的现症患者。如果特异性螺旋体抗体阳性，而非特异性梅毒螺旋体抗体阴性，这有可能是感染的初期或者是梅毒治愈之后。另外如果是前者阴性而后者阳性，这大部分是假阳性的情况等。
梅毒抗体阳性说明曾经少量感染过梅毒螺旋体病毒，被免疫系统给清除干净后遗留下来了梅毒抗体，所以才没患有梅毒。梅毒治疗原则必须早期治疗，治疗剂量必须足量、正规、按计划完成疗程，以药物为主，治疗期间禁止性生活。
梅毒抗体转阴是梅毒完全康复的意思。但临床上梅毒抗体基本不会转阴，因为人体感染梅毒螺旋体后会产生梅毒螺旋体抗体，一旦产生即永久性存在，很少会有转阴的情况。梅毒的治疗标准不根据梅毒抗体，而是根据梅毒滴度RPR的转归判断。在梅毒抗体阳性的情况下，若RPR阳性，表示仍处于梅毒感染期；若RPR阴性，表示梅毒临床治愈。梅毒抗体的阳性仅代表既往感染过梅毒螺旋体，但并不表示现在仍有感染。
梅毒抗体弱阳性，是传染梅毒的一个表现。梅毒病人可以通过药物治疗，单纯的梅毒血清学抗体阳性，弱阳性，只能表示有过感染或者是感染后已经治愈，确定有没有传染性、传播易感性是根据梅毒血清学滴度试验，这个需要通过进一步的筛查。
一种是既往感染后梅毒，一种是目前正在感染梅毒，但滴度尚处于上升期，一种为梅毒螺旋体假阳性，一些急性传染病，发热，肝硬化，妊娠，都会导致梅毒螺旋体抗体出现假阳性。
