什么是前置胎盘

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什么是前置胎盘
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王凤英 主任医师 首都医科大学宣武医院妇产科 三级甲等
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿...
前置胎盘是指妊娠28周以后,胎盘位置低于先露部,胎盘边缘达到甚至覆盖宫颈内口的情况。
孕晚期出现前置胎盘是严重的并发症,建议一旦确诊前置胎盘,必须监测阴道出血和胎动的情况,避免处理不当危及孕妇和胎儿生命健康。
前置胎盘产生的原因主要包括:高龄、多次人流、产褥期感染、宫腔的操作史、不良生活习惯等,吸毒、吸烟等不良习惯都可能导致前置胎盘。建议妊娠之前尽量避免这些导致前置胎盘的高危因素。
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相关问答

部分性前置胎盘是指部分胎盘组织达到宫颈内口。
正常情况下,前置胎盘可能是因为妊娠晚期出血所引起的。胎盘前置是胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,位置低于胎先露部。部分性前置胎盘严重程度低于前置胎盘。一旦出现这种情况,需要及时的去医院进行检查,查明产生的具体原因,在专业医生的指导下进行治疗,此外,孕妇需要定期去医院进行产检,观察胎儿的发育情况。

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擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

怀孕时,胎盘附着于子宫体部的前壁、后壁或者侧壁。在怀孕28周以后,如果胎盘附着于子宫下段,下缘达到或者覆盖宫颈内口,胎盘的位置比胎儿先露的部分要低,称为前置胎盘。

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擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

通常怀孕28周后,胎盘组织完全覆盖于宫颈内口位置,就是完全性前置胎盘。
完全性前置胎盘的典型症状为怀孕晚期出现无痛性阴道出血,导致完全性前置胎盘的原因包括子宫内膜较薄、多次宫腔操作、多胎妊娠。
在孕周较小,出血量较少的情况下,可采取延长孕周即抑制宫缩、止血,以延长孕周接近孕产期的治疗方式。如果出血量多,孕妇出现失血性贫血甚至休克状态,应尽快前往医院终止妊娠。

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边缘性前置胎盘是指胎盘组织下缘接近子宫内口。
边缘性前置胎盘是指孕妇的胎盘组织的下缘接近子宫内口,但没有覆盖到子宫内口,这种情况要比完全性的前置胎盘要好,在分娩的过程中出现大出血的机率会较低。边缘性前置胎盘是可以尝试顺产的,但是如果在顺产的分娩过程中出现了大量的出血,则需要及时进行剖宫产,以此来避免孕妇和胎儿在分娩过程中出现危险。

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正常妊娠时胎盘位于子宫的前壁、后壁或者侧壁,但如果胎盘不是位于这些位置,而位于子宫的下缘,甚至达到子宫颈内口或者直接覆盖子宫颈内口,位置低于胎儿的头或者臀,成为边缘性前置胎盘。

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前置胎盘的位置则距离宫颈内口较近,甚至已经覆盖宫颈内口;产妇存在剖宫产史的情况下,胎盘覆盖于切口的瘢痕上,胎盘组织距离宫颈口较近,会进一步加重其危险性,造成出血的状况,形成凶险性前置胎盘。凶险性前置胎盘治疗较为困难,大部分患者需要进行手术治疗,甚至采取子宫切除。

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