妊娠甲减的第一次检查是在10-15天左右进行一次甲状腺功能检查。
甲减会导致孕妇出现早产、流产、低体重儿等情况。另外,还会影响到胎儿的神经系统的发育,从而导致智力下降。
优甲乐是最常见的药物,在治疗初期可以适当增加优甲乐的剂量,同时还要注意监测甲状腺功能,每隔半个月进行一次甲功检查,建议遵医嘱复查。
孕早期是胎儿器官形成与发育最关键的时期,特别是大脑发育,在孕早期往往复查的间隔比较短,0.5-1个月的时间就应该检测一次甲功。随着孕周的增加,如果左甲状腺激素剂量应用比较合适、稳定,可以拉长间隔,一个半月,甚至两个月复查一次。孕妇需要注意的是,一定注意多吃含碘高的食物,如紫菜、海带、海米等,多吃高营养、易消化,高维生素食物,保持心情愉快。
甲状腺功能减退症的孕妇,建议发现怀孕的时候就查甲状腺的功能,根据甲状腺的功能结果口服左甲状腺素钠片,进行补充甲状腺激素的治疗。孕妇建议首次口服药物后半个月,再次复查甲状腺功能,看一下药物剂量是否合适,TSH是否达到合理的范围之内。
一个月复查一次甲状腺功能,根据情况调理一下治疗方案。控制甲状腺功能在正常范围,就不会有什么问题。怀孕前吃叶酸是为了避免可能会出现的胎儿发育异常、避免流产等,但并不是非吃不可,只要身体状况较好一般不会对胎儿有太大影响。
甲状腺功能减退症不可能根治,因此,若病人需要妊娠,不能停用,换言之,甲状腺功能减退症患者应该坚持用药,并需监测用药期间甲状腺激素水平,从而为临床用药调整提供指导。
甲状腺功能减退症是一种慢性疾病,并且可以导致多种病症发生,因此对其进行有效地预防以及早期诊断对于妊娠来说非常重要。甲状腺功能减退症治疗以甲状腺激素替代治疗为主。对于妊娠期间的甲减患者来说,应该选择适当的方式对其采取药物治疗的方法来缓解症状。在通常情况下,若甲减得到积极介入与处理,并不影响妊娠,而只要甲减病情控制得比较合理,在妊娠期间,早产流产几率将大大减少,因此甲减患者想要怀孕也是需要继续用药,不能停药。
怀孕之后一般在1-20周每四周检查一次甲状腺功能,在怀孕26-36周可以检查一次甲状腺功能。在没有怀孕之前也可以去医院做甲状腺功能检查,如果之前查出有甲减,一般是建议先治病再怀孕。因为在怀孕期有甲减,长期服药可能会影响胎儿的健康,这种病对孩子的影响也比较大。
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