妊娠甲减的第一次检查是在10-15天左右进行一次甲状腺功能检查。
甲减会导致孕妇出现早产、流产、低体重儿等情况。另外，还会影响到胎儿的神经系统的发育，从而导致智力下降。
优甲乐是最常见的药物，在治疗初期可以适当增加优甲乐的剂量，同时还要注意监测甲状腺功能，每隔半个月进行一次甲功检查，建议遵医嘱复查。
孕早期是胎儿器官形成与发育最关键的时期，特别是大脑发育，在孕早期往往复查的间隔比较短，0.5-1个月的时间就应该检测一次甲功。随着孕周的增加，如果左甲状腺激素剂量应用比较合适、稳定，可以拉长间隔，一个半月，甚至两个月复查一次。孕妇需要注意的是，一定注意多吃含碘高的食物，如紫菜、海带、海米等，多吃高营养、易消化，高维生素食物，保持心情愉快。
甲状腺功能减退症的孕妇，建议发现怀孕的时候就查甲状腺的功能，根据甲状腺的功能结果口服左甲状腺素钠片，进行补充甲状腺激素的治疗。孕妇建议首次口服药物后半个月，再次复查甲状腺功能，看一下药物剂量是否合适，TSH是否达到合理的范围之内。
一个月复查一次甲状腺功能，根据情况调理一下治疗方案。控制甲状腺功能在正常范围，就不会有什么问题。怀孕前吃叶酸是为了避免可能会出现的胎儿发育异常、避免流产等，但并不是非吃不可，只要身体状况较好一般不会对胎儿有太大影响。
甲状腺功能减退症不可能根治，因此，若病人需要妊娠，不能停用，换言之，甲状腺功能减退症患者应该坚持用药，并需监测用药期间甲状腺激素水平，从而为临床用药调整提供指导。
甲状腺功能减退症是一种慢性疾病，并且可以导致多种病症发生，因此对其进行有效地预防以及早期诊断对于妊娠来说非常重要。甲状腺功能减退症治疗以甲状腺激素替代治疗为主。对于妊娠期间的甲减患者来说，应该选择适当的方式对其采取药物治疗的方法来缓解症状。在通常情况下，若甲减得到积极介入与处理，并不影响妊娠，而只要甲减病情控制得比较合理，在妊娠期间，早产流产几率将大大减少，因此甲减患者想要怀孕也是需要继续用药，不能停药。
怀孕之后一般在1-20周每四周检查一次甲状腺功能，在怀孕26-36周可以检查一次甲状腺功能。在没有怀孕之前也可以去医院做甲状腺功能检查，如果之前查出有甲减，一般是建议先治病再怀孕。因为在怀孕期有甲减，长期服药可能会影响胎儿的健康，这种病对孩子的影响也比较大。