怀孕四个月白带有血丝多是因为以下原因导致的。
孕妇在怀孕四个月的时候发现白带有血丝，如果此前孕妇存在性生活，就需要考虑是流产前兆，孕妇需要及时到医院进行检查，明确白带中的血丝是子宫中流出来的，还是宫颈糜烂导致的血丝。如果是子宫中流出的，就需要及时住院进行保胎治疗。但如果是宫颈糜烂导致的白带中有血丝就无需特别担心。
妊娠三个多月出现白色带血的情况，需要考虑是先兆流产。还有可能是宫颈糜烂、宫颈息肉引起的。
孕妇首先要进行B超和黄体酮检测。检查胎儿的生长状况，以及孕酮水平，孕妇的孕酮水平太高会引起流产。可以服用黄体酮胶囊和维生素E，并且要注意卧床不起，不要做太激烈的运动。如果发生了宫颈病变，可以去医院进行检查，然后积极对症治疗。
一般情况下，怀孕白带有血丝可能是多种原因引起的，具体内容如下：
怀孕白带有血丝有可能是受精卵再着床期间的子宫内膜出血，正常的话2-3天后就会自行消退，但是如果伴有腹痛、阴道不规则出血量大等症状，需要去医院进行子宫附件彩超和妇科检查，以确定是否有预兆流产。建议孕妇再怀孕期间避免过量的性生活，避免辛辣刺激性的食物，禁烟、酒、特殊的药品等，平时还要定期进行孕期的产前诊断和监测。
这是分娩即将开始比较可靠的征象，大多数孕妇在临产前24到48小时内，有的可能在一周以内，会由于宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁剥离，同时毛细血管破裂有少量出血，并与宫颈管内粘液相混合流出宫颈管口，然后经阴道排出就会看到有白带粘液里面带血丝的表现。
怀孕37周已经接近孕晚期，胎儿也已经发育成熟，如果胎儿出生通常不被称为早产儿。但是这个时间段白带有血丝，说明有少量的阴道出血，应注意减少活动量，同时观察阴道流血情况。如果只是轻微血丝，问题不大，多休息，少走动即可，且注意做好个人卫生管理。如果流血量持续增加，要警惕早产的问题，注意是否同时有腹痛。
怀孕四个月白带黄绿色考虑细菌性阴道炎引起的，如果没有不适症状，可以用洗液清洗外阴两三天试试。平时注意个人卫生，每天用温开水清洗外阴，勤换内裤，保持外阴的清洁干燥，穿宽松透气性好的棉质内裤。