输精管堵塞必须经过手术才可以多是由于附睾与输精管狭窄，或者输精管之间有慢性炎症增生导致的堵塞，可以手术进行切除狭窄段，并重新吻合形成，达到通畅的目的，传统手术方式成功率较低，目前成功率比较高的是显微镜手术，主要分为输精管段吻合，以及附睾输精管段吻合两种类型。一个月以后可以复查精液，看看有没有精子。
不会自然自愈。会引起无精症导致不孕症的发生。可以做一下输精管通液术，如果输精管经过通液术治疗以后通畅了，化验精液常规显示有精子活力正常，就可以正常备孕了。
输精管道阻塞的常见治疗有，肿物切除术精索精囊前列腺肿瘤或囊肿可行手术切除，尿道内口切开术或尿道成形术治疗尿道外伤所致的尿道狭窄或闭锁，人工精液囊对输精管发育不良或缺如者可采用人工精液囊收集附睾内精子再行人工受精来解决生育问题。治疗时间因人而异。
轻微输精管堵塞不会自己恢复，可以通过手术恢复，术后的恢复需要一两个月的时间。病人要注意伤口周围的卫生定期清洁伤口。避免出现细菌感染影响恢复。多休息，饮食清淡，作息规律，忌烟酒等辛辣刺激性食物。
输精管堵塞的治疗方法有抗感染：因生殖道感染引起的射精管口水肿一般不需手术，经抗感染及物理治疗控制炎症，水肿消退，生殖道可恢复通畅。输精管吻合术：如果梗阻在输精管，可行梗阻段切除，输精管端吻合术。积极治疗三个月就可以治好。