一般来说，男人睾丸一个大一个小考虑是隐睾、精索静脉曲张等导致的。
男性一个睾丸大，一个睾丸小，这可能是由于隐睾，精索静脉曲张，睾丸鞘膜积液等导致的。如果阴囊内没有睾丸，那么睾丸部位就会变得更小。精索静脉曲张是由于睾丸表面有一条曲张的血管。患有睾丸鞘膜积液的病人，会出现患侧的睾丸比较大，这是由于患病的睾丸内有积液。
正常男性的睾丸本来就是不等大的，就像一棵树上没有两片相同的叶子一样。男性的睾丸往往右侧要大于左侧，位置上比较一下也是一高一低，右侧的睾丸偏高于左侧的睾丸，睾丸会有自我调节的能力，会根据自身的温度以及外界环境的变化而发生改变。但是如果发现两侧睾丸大小的差距比较偏大，那就有可能是某些疾病了，就应该及早去医院检查治疗了。
男人睾丸一个大一个小，只要大小差距不明显，就是正常的。正常男性的睾丸不会完全一样大，所以睾丸一个大一个小是正常的生理状态。每个人的发育情况不同，所以睾丸的大小也不会完全相似。不必过得担心，对日后的生活我不会有影响的。
睾丸一个大一个小，如果两个睾丸相差不是很多，就是正常现象；如果相差很多，则应该是病理的现象。睾丸增大的病因，最常见的是睾丸炎。睾丸会突然增大。肿胀，会有疼痛，会有阴囊皮肤发红，需尽快用抗生素治疗，卧床休息。
一大一小是正常的，睾丸痛是男科临床常见的病症之一。常因外伤、炎症、肿瘤等引起睾丸病。睾丸病常会影响重要生殖器官正常运作。可导致男性不育，因此睾丸痛应及时就诊。
睾丸一个大一个小，如果悬殊不大是正常现象，因为不是说每一个人的睾丸左右两个都一样大小，只有两个，大小不一样，也是比较常见的。还有就是要考虑鞘膜积液或者腹股沟疝气所引起的表现，要去医院检查阴囊彩超来明确原因，再根据检查结果来决定处理方案。