先天性隐性脊柱裂是腰骶椎有一缺口,行走于椎管内的马尾神经连同硬脊膜经缺口处膨出,粘连,固定。而被牵拉、紧张、缺血、产生骶髓迷走神经中枢及马尾神经许多症状如尿频、尿急、尿失禁、便秘、大便失禁、腓肠肌萎缩、高足弓、马蹄内翻足,甚至下肢瘫痪等症状时就要手术分离粘连,切断终丝、解放马尾,恢复骶髓供血。如果轻,如只有遗尿可以保守治疗,暂时不必治疗,如果重,如有大小便失禁等,当然就要手术治疗,而且越早手术,效果越好。
一般情况下,骶椎隐裂、尿床可以通过使用药物进行治疗,具体内容如下:
从中医的角度来看,骶椎隐裂、尿床可能是先天不足、肾精亏虚等因素造成的,因此,患者可以遵医嘱使用健脑补肾丸、左归丸、右归丸等药物进行治疗,以改善病情。而西医认为,骶椎隐裂、尿床这种情况可能存在一定的因果关系,可能是脊髓圆锥受压受到压迫引起的,患者应及时就诊,明确病情后再对症进行治疗。
目前,有必要了解尿床功能的变化及其代偿失调。尿床后隐性脊柱裂功能恢复是正常的。因为尿床基本上是由隐性脊柱裂引起的,还有慢性肾损害,目前可以通过x光检查。平时可以多注意休息。
一般情况下,骶骨隐裂病人的尿床通常不会自己痊愈,而骶骨隐裂病人多合并脊柱膨出和脊膜膨出,这是因为马尾神经被牵引导致的二次排尿功能出现问题。这种情况下,脊膜和脊膜膨出要进行外科修补,只有手术治疗,大部分患者不可能自行愈合。如果患者在一开始的时候,只是出现一些轻微的症状,会随着时间的推移,或者是神经的发展,慢慢的恢复。要有专门的专家进行诊断,也就是神经内科的专家,不要自己做出自己的判断,可能会耽误病情。
孩子懂事后,不再尿床。尿床一直在发生,原因必须检查,是否有先天性脊柱裂引起的尿床通过的检查来确认。需要对骶椎进行x光检查来确定是否存在先天性脊柱裂。有机疾病消除后治疗。