前列腺癌手术主要讲其手术范围之内,包括一个前列腺、精囊腺还有输精管的一部分全部都要拿光,才是前列腺癌手术。现在因为技术发展很快,可以采取微创手术,就是腹腔镜下前列腺癌治疗,实际上机器人做前列腺癌手术是非常适合的。
前列腺癌是一种肿瘤,和前列腺增生差不多,会有骨转移,治疗上主要是免疫治疗和手术治疗,免疫治疗可以应用诺雷德皮下植入,28天一次,定期复查PSA,也可以行睾丸切除术,对身体要求比较高。
前列腺癌跟其他器官长了肿瘤一样,前列腺也会长肿瘤,前列腺癌早期病人可以完全没有任何的症状,随着疾病的进展,癌肿压迫尿道,病人会出现一些排尿困难、尿线细这些症状,和前列腺增生症状非常接近,对于晚期的患者,由于这种癌肿会扩散到全身各处,会出现一些转移症状。
前列腺癌神经侵犯是表明肿瘤细胞有一定的侵袭性,是确诊前列腺癌的重要依据之一,肿瘤细胞往往可以沿着神经蔓延,要特别注意肿瘤有没有沿着神经突破了前列腺包膜。前列腺两侧包膜外,也有大量的神经分布,如果肿瘤细胞侵犯了此处的神经,表明肿瘤已经突破包膜,侵犯了周围的器官和组织。
前列腺的分期,首先是临床上的疾病进展的一个分期,而前列腺癌的一个分级,是一个病理的分级,临床分期的TNM,T就是肿瘤的局部侵犯情况,N是周围淋巴结的问题,M是远处转移的问题,依据这三个方面进行临床性分期。