阴囊鞘膜积液手术有鞘膜翻转术、鞘膜切除术、鞘状突高位结扎及切断术等。
1.鞘膜翻转术:是最常采用的手术方法,即切除大部的鞘膜,仅留少部分足够翻转后,再缝合在一起。
2.鞘膜切除术:适用于鞘膜明显增厚的病患者,该手术方法将全部壁层鞘膜切除,不必再翻转。
3.鞘状突高位结扎及切断术:交通性鞘膜积液通常采用这种手术方法,同时进行鞘膜切除术或鞘膜翻转术。
鞘膜积液的手术方式多考虑是开放性或者是经腹腔镜的微创手术治疗。患者要到专业的泌尿外科就诊,首先检查彩超,根据鞘膜积液的量的大小,明确是否合并交通性鞘膜积液,选择不同的手术治疗方式。
鞘膜积液以手术治疗为主。手术的目的是在内环处将疝颈做高位结扎,阻断腹水下流。鞘膜积液手术后基本是不会留什么后遗症的。建议手术后要注意避免腹部压力过大,比如:避免和减少哭闹,大力咳嗽和便秘,可以多吃新鲜水果和蔬菜;还有要适当加强营养。然后关键就是对创面进行保护,一定要定期换药,以防感染。
精索鞘膜积液手术过程是半身麻醉,在腹股沟区切开长约4cm左右,找到精索,后将鞘膜积液完整剥除,切除大部分鞘膜,并且寻找是否与腹腔相通,相通需要进一步结扎鞘状突。
鞘膜积液是临床泌尿外科常见病,多发病,主要分为睾丸鞘膜积液,精索鞘膜积液和先天性交通性鞘膜积液。手术可以分为既往的开放手术,和现在所采用的微创手术。手术均是在麻醉下进行。手术创伤小,切口小,术后恢复快。因此,手术疼痛都不明显,均可以耐受。
儿童鞘膜积液手术通常需要住院5天左右。
小儿鞘膜积液主要有睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、睾丸精索鞘膜积液、交通性睾丸鞘膜积液等。小儿鞘膜积液通常需要住院5天。入院第一天,第二天做了血常规、凝血、生化、心电图、胸片等检查。术后第二、三日行外科手术。术后4~5天,观察伤口无渗出,无发热,即可出院。
恢复期间,家长要注意患儿的护理,多让宝宝休息,多给孩子新鲜的蔬菜和水果。