产后尿失禁严重怎么治疗

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我最近进行了生产,但是在生产后我出现了尿失禁严重的现象,产后尿失禁严重怎么治疗?
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李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院外科 三级甲等
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。
产后尿失禁严重应用少量雌激素来治疗,对提高尿道张力、增加阻力、防止尿液外溢有一定效果。轻度尿失禁病人可以通过提肛肌锻炼,来增强盆底以及尿道周围肌肉的张力。尿失禁严重或有子宫脱垂及膀胱膨出的病人需要进行手术治疗。
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产后尿失禁严重应用少量雌激素来治疗,对提高尿道张力、增加阻力、防止尿液外溢有一定效果。轻度尿失禁病人可以通过提肛肌锻炼,来增强盆底以及尿道周围肌肉的张力。尿失禁严重或有子宫脱垂及膀胱膨出的病人需要进行手术治疗。

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治疗方法:1、在产后要注意坚持做提肛运动,每天2-3次,每次30分钟左右,可以增强盆底肌肉的紧张度,能够有效的缓解产后尿失禁的症状。2、产后不要过早的进行重体力劳动和剧烈的体育运动,以免腹压增加而加重尿失禁的症状。

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尿失禁严重,可通过非手术治疗和手术治疗来改善。
1、非手术治疗:如抗胆碱能药物、三环类抗抑郁药等用于治疗逼尿肌反射亢进或过度活跃引起的急迫性尿失禁。前者有阿托品、溴丙胺太林、托特罗定等;后者以丙米嗪为代表。还可采用膀胱训练、电刺激等方式进行治疗。
2、手术治疗:外科手术治疗尿失禁是为了抑制逼尿肌反射亢进或过度活跃、增加或降低尿道阻力、加强盆底的支撑,如神经阻滞或切断术、膀胱周围神经剥脱术等。

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可以加强盆底肌训练进行改善,养成良好排尿习惯,有小便失禁的患者可每隔2-3小时排尿,来训练控制膀胱的能力,及提高患者对排尿的知觉。每一次小便时应尽量排空膀胱的尿液。盘骨底肌肉训练,平时多作盘骨底肌肉运动,可加强肌肉的收缩力和控制力,以减轻小便失禁的情况。

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尿失禁治疗可以行提肛锻炼、保持卫生,如果效果不佳可以行尿道中段无张力悬吊术。急迫性尿失禁,常见于膀胱炎病患表现为尿频、尿急、尿痛、尿失禁,尿常规检查白细胞增高,给予抗炎对症治疗后症状好转甚至消失。

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压力性尿失禁通常不会有致命的危险,但如果病人在运动或者活动时,会出现排尿异常,导致不愿意与人交流,内心比较封闭,从而会降低生活品质。
压力性尿失禁手术通过尿路中段悬吊术,包括TVT、TVT-O等。手术治疗的目的是治疗严重的应激尿失禁,术后病人的排尿方式会出现变化,比如以前排尿很急,或者是用点滴排尿,尿线很细,术后恢复比较慢,一般要2-3个月,或者更久。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:妇产科超声