乙肝小三阳是乙肝两对半检查中145阳性，而乙肝小二阳是乙肝两对半检查中15阳性。乙肝小三阳与小二阳只是根据两对半检查作出的一个诊断，单纯从两对半的检查结果只能了解病毒的携带情况，并不能了解病情的轻重等所以没有哪个严重之分。
小三阳和小二阳都是乙肝病，小三阳比较严重。小三阳和小二阳只是代表病毒携带的状态和病毒传染性的大小，和病情是否严重没有任何关系。要判断两者之间哪一个病情更重，还要结合肝功能、肝彩超、肝纤维化扫描，甚至肝活检进一步判断，乙肝小二阳是指乙肝五项检查中乙肝表面抗原和乙肝核心抗体两项阳性。乙肝小三阳是指乙肝五项检查中乙肝表面抗原、乙肝核心抗体、以及乙肝e抗体三项阳性。小二阳在多数情况下都是大三阳转变为小三阳的中间过渡时期，这时候乙肝e抗原转阴，但e抗体尚未出现，因此呈现出小二阳的化验结果，慢慢就会出现e抗体阳性，变成小三阳。建议去肝胆科做肝病检查，根据检查结果来判断乙肝的病变程度，方便进行治疗。日常生活中应该注意饮食的清淡，不要吃一些油腻辛辣的食物。
小三阳是小二阳演变而来，小三阳要更严重一些，但小三阳和小二阳都表明身体中有乙肝病毒，都是乙肝病毒携带者，乙肝小三阳是乙肝两对半检查中的145呈阳性，乙肝小二阳是乙肝两对半检查中的15呈阳性，自己如果出现不适症状，应去检查并对症治疗。
乙肝小三阳和乙肝小二阳不能说哪个更严重，哪个不严重，不管是乙肝小三阳还是乙肝小二阳，如果化验肝功能或者上腹部彩超异常，需要根据乙肝病人的病情来决定哪个更严重，如果乙肝小三阳是乙肝病人，乙肝小二阳是乙肝携带者，就是乙肝小三阳更严重。
小三阳经过治疗转成了小二阳，是代表着治疗颇有成效，如果乙肝小二阳在不发病的情况下，病情比乙肝小三阳要轻，只要注意继续治疗，利用恰当的方法治疗保健，乙肝康复指日可待。乙肝小三阳是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标。乙肝小二阳是指乙肝五项检查中，第1、5项表现为阳性，也就是乙肝表面抗原阳性和乙肝核心抗体阳性。
小三阳转小二阳，从病毒复制情况来说，可能传染性会变小。必须结合肝功能、B超的检查结果进行综合判断。小二阳可以看做是一种比小三阳好的状态，代表治疗颇有成效，需要坚持治疗，用恰当方法治疗保健，乙肝有效治疗指日可待。