插着尿管想大便怎么办

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我做了前列腺手术,但是插着尿管,可是有想大便的感觉,插着尿管想大便怎么办?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院外科 三级甲等
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。
因尿管属于异物,进入尿道黏膜后,人总是想将尿管排出体外,故而会出现频繁排尿的动作,少数患者亦可出现频繁排便的动作。产生一种里急后重感,就是反复想大便,却无法解大便。这需要有适应的过程,因为刚开始留置导尿管,每个人都对异物有一种排斥的作用。发生尿频、尿急或者尿道内刺痛,或者想排便等动作,都正常。
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因尿管属于异物,进入尿道黏膜后,人总是想将尿管排出体外,故而会出现频繁排尿的动作,少数患者亦可出现频繁排便的动作。产生一种里急后重感,就是反复想大便,却无法解大便。这需要有适应的过程,因为刚开始留置导尿管,每个人都对异物有一种排斥的作用。发生尿频、尿急或者尿道内刺痛,或者想排便等动作,都正常。

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拔掉导尿管以后排尿障碍考虑是由于长期插导尿管导致膀胱括约肌功能下降引起的,慢慢就能够缓解,需要慢慢的恢复膀胱或者是输尿管的收缩功能,现在排不出来尿,可以先导尿把尿倒出来。

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可以口服利尿类药物进行治疗。如果是前列腺增生的患者,可能拔除尿管后,伴有排尿费力,排尿等待或者排尿困难,需要再次留置导尿管。拔除导尿管后,排尿不适症状可能持续48小时,其后症状会逐渐减轻或消失。

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拔掉导尿管以后排尿障碍考虑是由于长期插导尿管导致膀胱括约肌功能下降引起的,慢慢会缓解的。需要时间慢慢的恢复膀胱或者是输尿管的收缩功能,现在排不出来尿,可以先导尿把尿倒出来。

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可能是膀胱功能没有恢复,需要进行膀胱功能的训练,可给予再次导尿,告诉家属要间断夹闭尿管,每两小时开放一次。神志清楚的患者,可在有感觉时或者是出现尿意的时候,放开尿管,使膀胱定时充盈和排空,促进膀胱功能的恢复。如果使用脱水药物,应该在使用后半小时开放尿管。在训练过程中要询问患者的感受,观测患者有无气促、心悸的状况,一般训练一天后可以拔除尿管,观察排尿状况。

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一般情况下,输尿管痉挛需要进行解痉止痛方面的治疗。具体分析如下:
通常来讲,输尿管痉挛导致的腰腹部疼痛痛感强烈,可及时到医院去注射体酮、地佐辛、氟比洛芬酯等解痉止痛方面的药物,可以对缓解患者的腰腹部疼痛,达到理想效果。此外,建议患者可以做一个泌尿系彩超检查,明确是否有输尿管结石。患者治愈后,日常可多食新鲜蔬果,适度锻炼,早睡早起,保持良好作息,增强抵抗力。

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