输尿管损伤应该如何预防并发症,需要做好以下注意事项:
1、了解输尿管的解剖结构,了解与邻近脏器的联系,特别是容易受伤的地方。比如,左后腹膜切除,位于输尿管的外侧骨盆部分,右侧的腹腔切口应该是在捷达下肠系膜下动脉的左边。
2、患者术后要注意休息,避免过度疲劳,还要注意伤口部位的清洁护理,避免出现感染的情况。
尿瘘或尿外渗,在损伤后即刻或数天内出现伤口漏尿或尿性腹膜炎,尿液淤积于腹腔或腹膜后而形成肿块,慢性期出现尿瘘。还可能无尿,多见于双侧输尿管被离断、撕脱或结扎后,伤后立即无尿。
输尿管受损伤时应尽早修复,保证通畅,保护肾脏功能。尿外渗应彻底引流,避免继发感染。而轻度输尿管粘膜损伤,可应用止血药、抗菌药物治疗,并密切观察症状变化。小的穿孔如能插入并保留合适的输尿管内支架管可望自行愈合。
输尿管损伤引发感染的饮食禁忌有辛辣刺激的是。
可以吃芹菜、油菜、菠菜、牛奶等食物,忌吃姜、油皮、猪油、油条、羊油等食物,平时要注意营养均衡,平时要注意吃清淡、清淡的食物,平时要多吃些绿色、新鲜的食物,比如鱼类、瘦肉、鸡蛋、豆制品、蒜、洋葱、醋、水果等。尽量少食用动物油和糖、奶油,不能暴饮暴食,要有充足的营养,要保持均衡,避免食用海鲜、鸡肉、狗肉等海鲜、鸡肉等,多食用新鲜的蔬菜,增强身体的抵抗力。
1、开放性手术损伤:常发生于骨盆、后腹膜的手术时,如结肠、直肠、子宫切除以及大血管手术,由于上述部位的解剖较复杂,手术野不清,匆忙止血,大块钳夹、结扎,就容易误伤输尿管。 2、腔内器械损伤:经膀胱镜逆行输尿管插管、扩张、取(碎)石等操作均可导致输尿管损伤的发生。当输尿管有狭窄、扭曲、粘连或炎症时,还可能发生输尿管被撕裂、甚至被拉断。 3、放射性损伤:宫颈癌、前列腺癌等放疗后的患者,可发生输尿管管壁水肿、出血、坏死或纤维瘢痕组织形成,造成输尿管梗阻。 4、外伤:外界暴力所引起的输尿管损伤,多见于枪击伤,偶见于锐器刺伤,以及交通事故、从高处坠落引起的输尿管撕裂。 外伤所致输尿管损伤者,常伴有大血管或腹腔内脏器损伤。