前列腺增生是一种中年男人常见的一种慢性病，一般是随着年纪的增加，会出现一些比较严重的问题，比如老年人，一般都会出现前列腺的增大或者增生，而且这种情况还会随着年纪的增加而增加，一般在七八十多岁的时候就会出现80%。
因此，老人得了前列腺增生也不要太害怕，这是一种比较普遍的慢性疾病。大多数的病人都可以用药物来控制病情，从而提高生活品质。只有少数病人会有明显的术后症状，例如膀胱功能受到了严重的损害，尿潴留、膀胱结石甚至是肾盂积水等。
良性前列腺增生经常压迫尿道，导致尿潴留，这需要留置导尿管来辅助排尿。老年人，只要身体条件允许，仍然可以接受前列腺手术。耻骨上经膀胱前列腺切除术可以进行，膀胱镜也可以用于前列腺切除术。年龄不是手术的禁忌症。电外科损伤相对较小，但手术不完全，可能会随着时间的推移而复发。
具体地说，取决于病人的意志及其他身体条件，第一可不用手术，行药物保守治疗。
如药物保守治疗效果不佳或前列腺增生发生并发症时，例如膀胱结石，肾盂积水及药物治疗过程中反复出现尿潴留等，即药物治疗疗效不显着，无优势时，可选择手术治疗，可先选择经尿道前列腺汽化电切术又称turp。目前对于老年前列腺增生症，主要还是采取药物治疗。且药物治疗先选用哈乐加保列治知或可多华加保列治。
所以老人前列腺增生，可首选药物治疗，如效果不佳或有以上并发症时，可考虑手术治疗。
通常情况下，不能根据前列腺增生患者体积的大小来决定是否做手术。前列腺增生患者一般会出现排尿困难、尿痛、尿频等症状，临床上不能单纯地根据前列腺增生体积的大小来判断是否需要做手术。当患者因为前列腺增生经严重影响生活品质，反复出现血尿、疼痛等情况，并且患者对于药物无效时，可以考虑进行手术。患者可以通过输尿管球囊扩张术输尿管球囊扩张术、前列腺尿道支架等方式进行治疗。
80岁老人前列腺增生身体较好，用做手术，反之则不建议。这是一个很重要的问题，因为八十多岁的老人，如果他的心肺功能还好，可以上楼下楼，如果没有糖尿病、肺气肿、脑中风等特殊的精神疾病，就需要进行详细的检查。如果出现排尿困难导致尿潴留，反复用药无效，需要做前列腺增生手术，因为年龄大了，可能会出现大量的失血，或者手术时间长，会导致心肺、脑、肾、血管等方面出现问题。
针对前列腺增生的治疗，一般情况下是不需要进行手术的，主要以药物治疗为主，若患者尿道梗阻症状较轻、体积较小，可使用特拉唑嗪进行治疗；体积较大时可通过非那雄胺进行治疗。但该类药物停用后三个月可能会出现复发，建议患者也可使用植物药如前列康普乐安片，该药物取自油菜花粉，治疗前列腺增生效果与非那雄胺高度等效，且该药物可长期服用，能有效抑制前列腺增生进展病改善排尿症状。
如果当患者用药无效，或者前列腺增生严重到出现并发症时，医生才会建议患者进行手术，常见的手术为经尿道前列腺切除术、耻骨上经膀胱或耻骨后前列腺切除术。术后患者应定期复查，做好预后工作。
