肾结石的治疗与保养

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肾结石的治疗与保养
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李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院外科 三级甲等
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。
对于肾脏结石的处理,需要综合考虑患者的具体位置,结石的尺寸,结石的严重性等。
如果是较小型的肾结石,可以采用体外震波碎石,服用一些排石药,多饮水,多做一些锻炼。如果是大的,或是阻塞的比较厉害的,可以考虑做外科手术,把石头从体内排出来。当然,在治疗完结石以后要做好护理,避免再次出现的情况,可以通过定时的检查,多饮水,多排泄,减少肾结石的复发率。
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对于肾脏结石的处理,需要综合考虑患者的具体位置,结石的尺寸,结石的严重性等。
如果是较小型的肾结石,可以采用体外震波碎石,服用一些排石药,多饮水,多做一些锻炼。如果是大的,或是阻塞的比较厉害的,可以考虑做外科手术,把石头从体内排出来。当然,在治疗完结石以后要做好护理,避免再次出现的情况,可以通过定时的检查,多饮水,多排泄,减少肾结石的复发率。

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对于肾结石患者,碎石后的个人保养,主要从生活、饮食等方面进行养护。通过一定的预防措施,可尽量使肾结石复发率下降。
平时在生活中要培养好作息时间,保持某种锻炼,对于防止肾结石反复发作大有裨益。还要保持良好饮水习惯,日饮水量确保2000毫升以上,有利于防止结石复发。此外,饮食方面要增加新鲜蔬菜,同时也要吃水果,还有利于防止结石复发。并以清淡为主食,对辛辣刺激性强,通常尽可能少食用或不食用,对较油的食品,应尽可能少食。

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肾结石与肠梗阻这是两种不同系统的疾病。
肾结石,通常会出现腰疼、痛的厉害,部分患者出现肾绞痛,疼痛可辐射至会阴部,有些人出现尿频,尿急、尿痛及其他症状部分表现为血尿,色泽像洗肉水,可进行彩超检查,或泌尿系统的CT检查,查化验尿常规就可以诊断出来。
肠梗阻疼痛以阵发性疼痛为起始,后期可缓慢加重,可转化为持续性疼痛,肠梗阻主要表现为停止肛门排便和排气、恶心、呕吐。X线平片检查可发现腹部液平,查体出现腹胀、扣诊呈鼓音、其治疗方法各异。
肾结石可体外碎石,可进行手术治疗,可微创手术;肠梗阻的处理可采用禁食、胃肠减压、灌肠、保守治疗等方法、如保守治疗不理想,可进行手术治疗。

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肾结石的临床表现与肾脏结石的大小、位置、梗阻的严重程度有关,具体的治疗方法也要看具体的情况。
比如肾结石,在体积较小的情况下,发生急性梗阻,会有明显的腰痛,呕吐,尿道刺激等症状。对于这种患者,一般可以采取一些保守的措施,比如使用辅助的体外震波碎石,排石药物,缓解输尿管痉挛,镇痛等,还有一些患者如果肾结石堵塞的比较严重,则会表现为腰部胀痛。

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如果是肾脏内比较小的结石,也可以出现轻微的腰困,腰酸等。如果肾结石比较大,就会出现腰部明显的憋胀不适,尿血等。如果肾结石掉入输尿管狭窄处,还可以出现腹部剧烈的绞痛,恶心,尿频等症状。

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肾结石在泌尿系统较为多见,针对肾结石,应结合具体肾结石病情,确定治疗方案。
由于肾结石大小不一,各部位肾结石及各梗阻重度肾结石等,采用的处理方法不同。一般来说,肾结石都属于比较特殊的一类,并且有很多患者患有肾功能不全的情况。若肾结石较小,也许用保守方法治疗,结石会被排出,便可获得相对良好的效果。当然,如果结石的体积较大的话,或已形成较严重梗阻者,此时用保守的方法处理,疗效较差,此时就是要手术的时候了,用手术方法切除肾结石,才能收到较好的效果,现在临床多采用微创手术。

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