宫外孕可以考虑保守治疗,也可以考虑做微创术,去医院做腹部超声波检查看一下包块大小,可以进行绒促性素检查确定,是保守治疗还是手术治疗,听医生的。适当休息,不要进行剧烈活动,保持阴部清洁卫生,不要吃辛辣食物,定期复查。
宫外孕选择手术治疗,可以用腹腔镜或开腹探查。精卵在正常宫腔以外的地方着床,称为宫外孕,也叫异位妊娠,如果时间短孕囊小先考虑用药杀胚。宫外孕早期,输卵管还未发生破裂,而且胚胎组织也比较小,采取药物治疗容易流出来,而且有助于术后的恢复。
如果停经46天,宫内应该看见孕囊,看见胚芽,而且HCG的值应该更高,还伴有阴道不规则出血,其实符合宫外孕的诊断。在宫内没有发现孕囊,并且诊刮没有见绒毛,可以确定不在宫内,如果验血值还是升高,那肯定是要考虑宫外的。
产生宫外孕最主要的原因,就是有慢性的盆腔炎症,和输卵管炎症,造成的输卵管通而不畅,另外平时经常吃紧急避孕药,使用宫内节育器,做过女扎手术等,这些都有一定的影响。
首先要看看有没有相应的症状,宫外孕的早期,出现腹部疼痛以及阴道流血的情况,检查需要密切的监测hcg和孕酮,特别是hcg,假如并没有出现明显升高的情况,要考虑宫外孕可能,在怀孕五周之后,可以做个B超的检查,这几项检查是可以比较准确的反映有无宫外孕的。
宫外孕也是怀孕,只是异位妊娠,如果是确定怀孕,一般在怀孕40天左右就要去医院打B超,看看是不是宫内怀孕,如果宫内没有看到孕囊,而且在输卵管或者卵巢看到有包块,而且会肚子痛,就有可能是宫外孕,就要尽快去医院住院治疗。住院以后会进一步检查确诊,确诊以后就要尽快用药进行保手治疗,避免宫外孕破裂,引起大出血,如果是有宫外孕破裂出血就要尽快进行急诊手术处理。