输卵管积水严重者该怎么处理

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我朋友最近身体不舒服,去医院检查发现患有输卵管积水,请问这种病严重者该怎么处理?
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李育竹 副主任医师 山东大学齐鲁医院妇产科 三级甲等
擅长:妇科常见病的诊治。
输卵管积水易引起粘连、堵塞,严重者可导致不孕,临床上多通过腹腔镜进行检查、治疗。术后一个月可以进行性生活,增加怀孕机率,尽快达到怀孕目的。处理方案如下:分离输卵管粘连,排出积水,增加怀孕机会,但可再次粘连、积水,不可进行二次手术;辅助生殖技术:促排卵过程可产生孕激素,使输卵管与子宫接口松弛,积水倒流宫腔,易冲掉种植的胚胎,降低试管婴儿的成功率;通过输卵管造口可排出积水,提高试管婴儿成功率。
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输卵管积水易引起粘连、堵塞,严重者可导致不孕,临床上多通过腹腔镜进行检查、治疗。术后一个月可以进行性生活,增加怀孕机率,尽快达到怀孕目的。处理方案如下:分离输卵管粘连,排出积水,增加怀孕机会,但可再次粘连、积水,不可进行二次手术;辅助生殖技术:促排卵过程可产生孕激素,使输卵管与子宫接口松弛,积水倒流宫腔,易冲掉种植的胚胎,降低试管婴儿的成功率;通过输卵管造口可排出积水,提高试管婴儿成功率。

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常见的方法有保守治疗和手术治疗,保守治疗主要分为抗炎和中药灌肠或口服,抗炎主要用于输卵管积水伴有腹痛、发热。中药灌肠或者口服主要用于无腹痛、无发热的慢性输卵管积水。手术主要用于有生育要求的和输卵管积水较严重,保守治疗不理想。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:妇产科超声

输卵管积水是女性常见的疾病,发生在输卵管内的炎症性病变。输卵管积水的治疗方法是看积水的多少来决定的。如果积水比较少,可以保守治疗。如果积水比较多的话,就可以直接采取手术的治疗方法。

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擅长:妇科常见病的诊治。

输卵管积水是指输卵管受病原体感染以后,由于白细胞的浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出,输卵管粘膜上皮脱落,如果输卵管急性期炎症没得到及时有效的治疗就形成了输卵管积脓。输卵管积液多是因分娩、流产、不洁性交或平时不注意经期卫生以及妇科手术后发生炎症而引起,也可因为邻近脏器的炎症引起,如阑尾炎,腹膜炎等。

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治疗输卵管积水有效的方法是输卵管切除或输卵管近端结扎,这样彻底去掉产生积水的组织或把积水堵截在子宫以外,为小宝贝着床提供干净舒适的子宫环境。如果单纯抽吸输卵管积水,就像楼道漏水仅仅把地拖干净,源头问题没有解决,积水还会产生、返流子宫。也可以考虑抗炎等保守治疗的方法,但输卵管积水多数是慢性炎症导致,保守治疗收效甚微。

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某些输卵管积水可以在超声上显示出来,但是超声只能提示有液性暗区而不能最终确诊是否有积水。腹腔镜可以直接确诊输卵管积水,一般不作为首选检查,多在造影确诊后治疗时应用。输卵管造影是目前确诊输卵管积水的最简便可靠的方法。

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