腰3椎体压缩性骨折和腰2棘突骨折怎么治疗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
腰3椎体压缩性骨折和腰2棘突骨折怎么治疗
曾经治疗情况和效果:

入院后平卧位,完善术前检查2012年6月11日在全身麻醉下行 左根骨粉碎性骨折切开复位钢板内固定。右跟骨撬拔复位骨圆针固定术。术后消炎,换药伤口一期愈合拆线。腰椎3压缩性骨折围腰外固定,双下肢肌力感觉正常,大小便正常,足背动脉搏动好

想得到怎样的帮助:

出院有8个多月了,现在感觉腰部坐下来是有一种突出感很不舒服,脚跟骨处有疼痛感,想问一下应该怎么治疗或者锻炼

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李政 医师 中国医学科学院北京协和医院外科 三级甲等
擅长:骨科、脊柱外科、关节外科、创伤
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问题分析: 腰3椎体压缩性骨折和腰2棘突骨折,腰2棘突骨折一般不需要处理,但你腰3椎体压缩性骨折,要看你压缩的程度了,有没有压迫脊髓,还有就是你在受伤前有没有腰痛,下肢麻木的症状呀。
意见建议:建议你复查了腰椎片子看下,腰椎X片和MRI片,看看现在的 恢复情况
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胡胜平 浙江省中西医结合医院外科 三级甲等
擅长:外科相关疾病
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问题分析: 你好,根据你的描述,目前疼痛的话主要还是骨折后遗留的慢性疼痛表现。
意见建议:平时注意适当锻炼腰部肌肉,睡硬板床。可以结合推拿等治疗
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相关问答

腰2椎体压缩性骨折可以通过保守治疗、手术治疗等方式来进行处理。具体内容如下:
1、保守治疗:由于压迫的严重,脊柱的压缩性小于脊柱的三分之一,可以选择保守治疗,在家卧床休息。一般在床上躺一个多月,当痛苦缓解后,可以穿上腰间的支架,3个月后可以脱去支撑。
2、手术治疗:当病人的骨折超过了椎体三分之一以上,通常有很大的危险,需要外科手术来改善情况。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰2椎体压缩性骨折可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗,具体分析如下:
腰2椎体压缩性骨折,对于老年人,没有压迫脊髓神经的情况下,可以进行椎体成形术,术后第二天即可下地行走,进行功能锻炼。保守治疗需要卧床6-8周,同时配合消肿止痛、促进骨骼生长、活血化瘀的药物。对于年轻人或者是脊柱神经受到了损伤,需要进行手术切开复位,使用椎椎弓根钉内固定术,同时还要开放椎板,消除神经的压力。

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通常情况下,腰1椎体压缩性骨折是指第一腰椎的椎体出现了椎体被压缩的现象。具体分析如下:
压缩性骨折主要是指骨骼结构出现被压缩的结构改变,压缩性骨折好发于脊柱的部位,主要与高处坠落或者暴力冲击脊柱以及骨质疏松有关,腰1椎体压缩性骨折是指第一腰椎的椎体出现了椎体被压缩的现象。如果压缩骨折较为严重,可以进行手术治疗,进行骨折内固定,重新将压缩的骨折撑开。

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一般情况下,腰二椎体压缩性骨折,患者可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
腰二椎体压缩性骨折的治疗要根据骨折的严重程度而定,如果骨折压缩不明显,可以采取保守治疗,一般在平卧硬板床6~8周左右,外敷药膏,口服促进骨头生长的药物。如果骨折压缩严重,对脊髓神经有影响,需要手术切开复位,用椎弓根钉固定骨折端。术后下肢功能尚未恢复的患者应尽早进行康复治疗。

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腰1椎体压缩性骨折可以通过保守治疗、手术等方式进行治疗。
腰1椎体压缩性骨折,椎体高度不超过三分之一,需要采取保守治疗,如果身体健康,可以进行积极的外科治疗,如果是腰1椎体压缩性骨折,即使不超过1/3的压缩程度,也要进行椎体撑开手术,以恢复椎体的高度,从而避免以后出现脊椎的局部疼痛,甚至是腰椎活动受限。腰椎1段压缩性骨折超过了1/3,甚至是1/3以上的压缩性骨折,应采取积极的外科治疗,尽量恢复脊柱的高度,以免后期持续的腰痛,严重的还会导致下肢的神经受压。

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腰4椎体压缩骨折大致有2种情况,一种为轻度,被压缩椎体不超过三分之一高,另一种为较严重,其高度已超过椎体三分之一。若仅为轻度,则仅需卧床休息3个月,若为中、重度,其压缩高度已在三分之一以上,则需手术。
在采取手术后,要严格做好术后护理,减少活动,尽量卧床休息,避免活动不当,导致二次骨折,影响身体健康。

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