痛经厉害不会影响生育。
出现痛经时首先要明确其性质，对于原发性的痛经，通常不需要特殊的治疗，对于症状比较严重的，可以在医生指导下口服止痛片来缓解，也可以做局部热敷，继发性痛经要尽快用药或者通过手术的方式来治疗，避免影响性生育功能。
大多数痛经属于生理性表现，女性在经期子宫内膜会释放前列腺素，当前列腺素升高的时候就会刺激子宫收缩引起疼痛，不影响生育。
属于器质性病变引起的痛经，如子宫腺肌症、子宫内膜异位症等，如长期不治疗，可继发不孕，影响生育。痛经多与精神过度紧张，过食寒凉，或者不洁性生活，或者有子宫腺肌病、盆腔炎性疾病、宫颈狭窄等病史，或者妇科手术史等因素有关系的。功能性痛经通常经过及时、有效的治疗，可以痊愈。
痛经不一定影响怀孕，重要的是要知道痛经是否同时有盆腔子宫内膜异位症和子宫腺肌病。
痛经根据病因分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经是由于体内前列腺素增多引起的。这种情况没有子宫和卵巢的器质性疾病，所以不影响怀孕。如果子宫内膜异位症，尤其是子宫腺肌病导致痛经，痛经一般会进行性加重。b超检查可发现子宫肌层不均匀回声，盆腔巧克力囊肿。子宫内膜异位症影响子宫、输卵管、卵巢和整个盆腔的内环境，所以影响妊娠。有些人同时患有子宫腺肌病和盆腔子宫内膜异位症，最好服药一段时间后再怀孕。
痛经对怀孕有一定的影响的，痛经可以分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经多见于青春期女性，是一种功能性病变，生殖器官是正常的，这种痛经并不会影响怀孕，如果是继发性痛经，是有多种妇科疾病所引起，如子宫内膜异位症，子宫肌瘤，子宫内膜炎。
痛经如果不及时治疗，会影响以后的生育。痛经多与素体阳虚，平时不注意保暖，嗜食生冷寒凉之品，或者长期工作压力，作息时间不规律，或者有流产刮宫史等因素有关系的，去正规医院妇科就诊，进行相关的检查，在指导下积极治疗。