Hcg两次降低不一定是宫外孕。只能确定是孕囊发育不好，不能确定是宫外孕。如果有宫外孕的时候，hcg会出现翻倍不好的现象，如果想准确的确定是否是宫外孕，那只能是通过B超检查才可以确定是否是宫外孕。
hcg翻倍不好，是孕囊发育不好，不能说是宫外孕，如果有宫内孕没有发育好，也会出现这种现象，想要确定宫内孕还是宫外孕，必须做B超检查。hcg翻倍不好，如果确定宫内孕以后，应该及时的进行保胎治疗。注意营养均衡，注意休息。
得了宫外孕，女性体内的孕酮数值会低于正常水平。检测血液的HCG值有升高，但不是每天以翻倍数增长，而是增长缓慢。同时还伴有阴道不规则出血，腹痛，下坠感等症状。验血HCG可以参考，需要做超声检查可以确诊。
怀孕时间，以及化验血HCG报告都是正常的，早孕试纸检测弱阳性可能是怀孕时间短，才会出现做彩超宫内没有孕囊。不用担心可以一周后复查彩超，确定宫内孕情况，怀孕期间要注意休息增加营养适当的运动。多吃新鲜蔬菜和水果。
单凭一次血hcg只能证明怀孕了，是不是宫外孕需要做彩超或者隔天检测血hcg，如果血hcg数值翻倍增长怀孕宫内几率比较大。如果数值不增长或者降低考虑宫外孕几率比较大，但是也应结合超声检查才能确定。
一般出现hcg下降考虑两个原因；一是死胎二是宫外孕。要去医院进一步查一下后穹隆情况，当然对于此种hcg会下降，就算是宫外孕，也基本上不用考虑手术治疗的。有时候会自动生化。