宫外孕保守治疗用药后hcg4-7天会下降，宫外孕保守治疗只要血HCG呈持续的下降状态，尽管是比较慢，也不要着急，说明胚胎已经被杀死，临床上只是个体差异不同，下降的速度就比较慢，只要是下降就是良性循环的过程。
确诊宫外孕以后，抽血化验hcg低于2000IU/L就可以保守治疗。保守治疗的表现是没有明显的腹痛症状和阴道出血的症状，宫外孕尚未破裂的情况下，彩超检查孕囊直径要小于五厘米。
宫外孕治疗就是采取杀胚胎的药物治疗，杀死胚胎组织后HCG降低，反而升高可能是药物效果不好或治疗时间短，先观察一星期看看。如果药物治疗效果不太好可以选择手术治疗。
如果在宫外孕保守治疗过程中，发现hcg有上升的情况，同时应该去医院做b超，看一看宫外孕包块是否有增大。如果宫外孕包块有增大，而且hcg上升结果比较明显，保守治疗成功可能性比较低，可能就需要进行手术的治疗。
宫外孕的保守治疗期间血hcg水平出现了下降，一般说明胚胎是死亡的，所以下降比较慢也不要太紧张。看看是否有腹痛或者不规律出血的情况。如果用药后效果不明显或者持续性的出血，进行微创手术的治疗会更安全一些，尽量注意预防包块意外破裂的风险。
宫外孕采取保守治疗，如果阴道流血逐渐停止，同时配合hcg含量下降，这就是好转，但如果hcg值又上升，有可能是胚胎没有完全被杀死。如果继续升高，仍有可能发生宫外孕破裂，所以还是应该积极地做一下进一步的检查，明确之后再采取相对应的措施。
