宫外孕能否用药物保守治疗，需要根据具体情况来判断。
如果子宫内胎儿不用，出现心跳、血hcg低于2000U/L、盆腔内肿瘤最大直径小于3厘米、腹腔内无活动性出血、肝肾功能正常等，可以采用甲氨蝶呤药物进行治疗，同时需要定期到医院进行血hcg数值和B超检查。
如果是宫外孕，有腹腔内出血、异位妊娠、生命体征不稳定等，这时不建议保守治疗。建议住院手术，主要是腹腔镜手术切除输卵管。
宫外孕保守用药也可以帮助成功流产的，看一下是否见红或者出血的情况，用药期间复查hcg即可，一般hcg下降的情况说明胚胎死亡的，一般过一段时间还是可以逐渐修复正常。
早期宫外孕是可以保守治疗，宫外孕保守治疗后一般是没有后遗症的，但应至少间隔一个月才能同房，在治疗期间要注意休息，定期复查，平时一定要注意饮食的清淡，不要吃辛辣的食物。
如果确定是宫外孕，没有破裂之前可以选择保守治疗，如果一旦破裂，需要及时手术治疗。保守治疗期间需要密切观察血hcg的变化，只要是呈下降趋势，考虑是保守治疗成功了。宫外孕宫腔内脱膜排出属于正常的。再次备孕前，需要去医院检查精子质量和女方输卵管的通畅情况，看是否正常。
宫外孕保守治疗通常采用药物治疗的方法。
宫外孕是一种异常的怀孕状态，可能对女性的身体健康造成明显的影响。如果女性体内的人绒毛膜促性腺激素持续未降低，则需要遵医嘱使用杀胚胎药物来治疗，以促进人绒毛膜促性腺激素降低，以免胚胎继续发育。
如果保守治疗无效，则需要进行手术。如果女性有生育需求，可以选择进行输卵管开窗术来剖开输卵管取胚，保持生殖能力。如果无生育需求，则可以进行输卵管切除术。