原因可能是月经期间骨盆充血，也可能是由于月经期间休息不佳、体力消耗或长期活动所致。月经期间要注意休息，尽量不要过度劳累，不要腰部感冒，也要保持腰部温暖，不要吃辛辣食物和生冷食物，还要喝温开水。
一般情况下，月经来时腰酸可能是着凉、激素水平变化等原因引起的，具体内容如下：
1.着凉：在月经来时，女性的免疫力降低，可能会在着凉后出现腰酸、背痛等不适症状。因此，当女性处于月经期间时，女性要注意保暖，不要受寒，不要过于疲劳，要有良好的心态。
2.激素水平变化：随着月经周期的推移，女性体内激素水平变化，由于受到激素的影响，女性可能会出现腰酸、腹部坠胀等不适感。此时，女性可以适当地进行按摩，或使用热水袋等进行热敷，以缓解不适症状。
如果来月经的时候出现的腰部酸痛，还会出现有血块，颜色比较黑，可能是属于体内有淤血而引起的，注意保暖，防止着凉，不食生冷食物，不过于劳累，保持心情愉快，劳逸结合。对颜面色素沉着者，可通过外病内治的方法，调理月经获得恢复。
月经期间腰酸可能是正常现象，也可能是腰椎间盘突出症、腰肌劳损等引起的。月经期间由于骨盆充血，会出现腰酸的症状，这是经期正常现象，一般无需治疗。此外如果患有腰椎间盘突出症、腰肌劳损等疾病，也可能会出现腰酸的症状，建议患者及时就医，在医生指导下对症治疗。月经期间还要注意饮食规律，少吃辛辣刺激的食物，同时也要注意保暖，不要受凉。
腰部酸痛的情况有可能快来月经了。快来月经的时候，由于盆腔充血可能会刺激腰部的神经导致出现腰部酸痛的情况。这属于正常情况，不需要过于担心，可以轻柔按摩或者采用热敷的方式缓解症状。
如果出现腰部酸痛，这也可能是由于腰间盘突出或者腰肌劳损而导致的。如果患有盆腔炎症的话，也会导致腰部酸痛的，建议到医院妇科检查盆腔的彩超。如果是存在盆腔炎而导致的，还需要积极的应用消炎药物，抗炎治疗。
在月经期间出现腰疼的症状，也是很常见的，主要是月经期间子宫充血导致的。所以在月经期间，尽量多注意休息，避免着凉，避免吃辛辣刺激的食物，可以适当的暖肚子，也可以有效的减轻这种症状。