如果以前没有痛经病史，也没有逐渐加重，痛经只发生在更年期。更年期不是很规律，也就是说，应该是围绝经期的月经痛经。需要去医院就诊检查，明确病因，通常伴有盆腔炎，或者子宫内膜异位症应根据病因进行治疗。
在月经期间如果伴有恶心呕吐的症状，应该立即予以热敷，可以喝生姜红糖水，有温经散寒止呕的作用。同时配合按摩针刺内关、足三里、三阴交、中脘等穴位。如果出现较为严重的问题，首先是止痛，必要时选择芬必得，或者是散结镇痛胶囊口服。
几次痛经可以先吃些止痛的药物。如果月经已经干净疼痛消失了，可以适当采用些活血化瘀类的中草药调理。只有过几次痛经，应该是继发性痛经，可以去检查一下，平时一定要防寒保暖。
在痛经的情况下，有必要考虑是原发性痛经还是继发性痛经。原发性痛经之一是由神经因素、子宫内膜分泌的前列腺素和盆腔淤血引起的。放松身心，应用散结止痛胶囊治疗子宫内膜异位症或子宫腺肌病引起的继发性痛经。治疗继发性痛经应采用明确的制度、药物和避孕药。如果有生育计划，继续怀孕，这样可以治疗痛经。整个怀孕过程就是缓解痛经的过程。
流产后出现痛经，应注意保暖，不要喝冷水。尤其是在月经期间，应该多注意保暖。月经期间可以口服红糖和姜水。疼痛严重时服用止痛片。如果治疗效果不好，痛经特别严重，则需在月经期间进行彩色多普勒超声检查，以确定是否有子宫内膜异位症。
痛经的原因非常复杂，常见的是妇科炎症和子宫腺肌症。去医院进行详细检查等确诊以后在进行有针对性的治疗比较好，平常进行体育锻炼，增强体质，发作的时候可以先用热水袋热敷腹部止痛，也可以喝点红糖姜汤止痛来的。