月经是受下丘脑一垂体一卵巢一子宫轴调节的,如果其中任何一个环节出现了问题,都会导致月经和排卵异常。想要正常的顺利怀孕,有正常的排卵才可以的,原发性闭经就很容易导致不排卵,顺利怀孕的可能性不大。
原发性闭经是女性在14岁以上,无任何生理期和二次性征的发展,比如胸部的生长,外阴阴毛和腋毛的生长,体内的油脂增加等,如果是16岁以上,出现了二性征,没有来月经。
这是一种常见的先天缺陷或者是生殖系统的畸形,比如先天性的卵巢发育不全,大约有35%是原发性的闭经,而在这些先天性腺的发育不全中,有75%的人会有染色体异常。所以,在确诊为原发性闭经的年轻女性的同时,要进行染色体的核型检查,排除染色体异常导致的闭经。
一般原发性闭经的分类有三种。
对于闭经,WHO首先分为1型,就是不能分泌内源性雌激素,FSH的含量为正常或低于或低于,而促乳素(PRL)含量则为正常;II型是产生雌激素,FSH和PRL均为正常;III型是FSH增高,说明可能存在卵巢功能衰竭的情况。女性出现原发性闭经后,应注意及时就医明确实际原因。
导致原发闭经的原因有疾病的影响,只要疾病治好了,月经也就自然来潮殖道下段闭锁,生殖器官不健全核性子宫内膜炎及脑垂体和下丘脑功能不正常等也会造成闭经。肾上腺、甲状腺、胰腺等功能紊乱。由于这些因素的影响,常常不来月经。凡是这几种情况引起的闭经,只要疾病治好了,月经也就自然来潮。
原发性的闭经通常与脑垂体功能等方面的问题有关的,需要去作内分泌的检查,如果有雌性激素等分泌低下需要长期补充。检查时要注意外阴发育和阴道分布情况,有无阴蒂肥大,阴道发育情况。