上环四年了月经总是不规律是正常现象，不用担心。一般月经提前或推后一周以内是属于正常的情况，建议经期注意休息，做好个人卫生，平时避免吃生冷、辛辣刺激性的食物，不要着凉等。
月经不规律可以中药治疗调理。平时可自我调节，保证充足的睡眠，避免不良情绪。如果没有得到改善，可以到医院就诊，彩超检查确诊病因，对症治疗。经不规律是月经失调的一种表现，主要是考虑是由内分泌失调，或者是妇科炎症，妇科疾病等引起的。但也有可能是经常性熬夜，精神紧张，压力大等也会引起月经失调。
平时应该注意均衡饮食多吃水果蔬菜，注意休息，避免熬夜保暖。避免辛辣食物，如冷，辛辣和辛辣食物。月经不调的治疗侧重于调经治疗疾病。准确的诊断因病而异。那些在开始治疗疾病之前生病的人会自我调节。月经不调时应注意外阴的清洁，避免细菌感染，此时可用药用或新鲜卫生巾。
上环月经推迟的应对方法如下：
女性在上环之后，如果存在正常的性生活，则需要考虑带环妊娠所导致的，需要及时到医院进行检查。在排出怀孕之后，则可能是因为内分泌失调所引起的月经紊乱，进而导致出现月经延迟。如果月经延迟的时间没有超过一周，则一般是不需要特别担心的，但如果延迟的时间超过了一周，则需要及时到医院查明原因，并进行针对治疗。
上环后月经多有可能是对节育器不太适应。现在可以暂时观察。可以服用药物进行治疗，如果效果不好的话，建议除去宫内节育器，可以使用其他的方法进行避孕，比如使用避孕套。