宫外孕主要的起因是输卵管炎导致的，其次是输卵管异常或发育不良，输卵管细长、弯曲或卵巢子宫上的肿物压迫、牵引，都会使输卵管移位或变形，以至影响孕卵通过；还有输卵管手术，孕期吸烟，输卵管结扎避孕失败等原因都会导致宫外孕。
引起宫外孕的原因很多，但是主要的原因可能是由于输卵管畸形，或者是有输卵管炎症，输卵管粘连等造成的，如果是输卵管很通畅，没有炎症造成宫外孕的可能性不大。如果一旦确定是宫外孕，就要及时去医院住院治疗，如果宫外孕没有破裂，应该首先采取保守治疗。
中医认为宫外孕的原因如下：服用排卵药物有些女性因为不能正常受孕而服用促排卵药物，也会引发宫外孕。患有子宫内膜异位症因经血倒流等各种原因引起的子宫内膜异位症，是发生宫外孕的高危因素。尤其是子宫内膜异位在输卵管间质部时，受精卵就在此安营扎寨的可能性很大。有过宫外孕病史曾经患过宫外孕的女性，如果准备再次怀孕，但却没有查出和消除引起前次宫外孕的原因，则此次怀孕后发生宫外孕的可能性很大。
异位妊娠的表现首先是绝经史，然后是少量不规则阴道出血，尿液检查总是弱阳性，或者血液hcg检查不是每两天明显加倍，b超检查在子宫内外均未见妊娠囊。如果满足这些条件，异位妊娠是高度可疑的，并且需要多次进行hcg和b超检查。如果子宫外的妊娠囊确实不可见，则被归类为隐性异位妊娠。
宫外孕保守治疗的出血主要分为两种情况，第一种情况是胚胎死亡导致的出血。保守治疗过程当中如果胚胎死亡，胚胎组织会与正常组织相剥离，在剥离过程中会出现出血。第二种情况主要是保守治疗失败导致的出血。
如果宫外孕选择药物保守治疗，治疗后阴道分泌褐色分泌物是属于正常表现。如果出血不多，暂时不需要考虑治疗，注意清洁外阴卫生。如果出血量多，并伴随剧烈的腹痛，需要进一步检查排除是否是宫外孕破裂出血，必要时手术治疗。