子宫肌瘤中不孕的发生率约在22%-32%，即使怀孕，在早期因肌瘤导致流产的发生率在20%-30%，由于瘤体占位影响胎儿在宫腔内的正常活动，异常胎位发生率高，臀位发生率高达24%，横位为13%，或先露不入盆。肌瘤影响胎盆的正常附着与发育，前置胎盘或胎盘早剥较多发生。临产后子宫肌瘤存在，使子宫收缩功能失调，易发生原发性或继发性子宫收缩乏力，导致产程延长，甚至滞产。
一般情况下，小的子宫肌瘤影响怀孕吗需根据实际情况来判断，具体内容如下：
因为子宫肌瘤的部位和数量都有差异，因此，小的子宫肌瘤会不会对受孕产生一定的影响需根据患者的实际情况来判断。如果子宫肌瘤生长在粘膜下，并且是多个微小的，那么就有很大的几率会对受精蛋的着床造成一定的干扰，从而会对妊娠造成一定的负面作用，并且在妊娠之后，会因为荷尔蒙的刺激，使肌瘤继续生长，甚至出现自然和胎儿停止生育。但是，单侧的浆膜下小肌瘤一般不会对妊娠产生影响，建议患者及时去医院就诊。
小子宫肌瘤是否影响怀孕，需要视情况而定，具体分析如下：
这与肌瘤的大小、数目、位置有关。例如：子宫粘膜下肌瘤、肌壁间肌瘤等导致宫腔畸形，都有可能导致不育或者流产。受精卵着床可能会导致子宫内膜下肌瘤过大。MRI能明确诊断子宫肌瘤是否会导致不孕和流产。对于不育或者反复流产的患者，可以采用手术的方法进行根治。
子宫肌瘤一般是不影响怀孕的，但肌瘤压迫输卵管使之扭曲，或肌瘤过大使宫腔变形以致妨碍受精卵着床，会导致不孕，子宫肌瘤是子宫肌层的良性肿物，主要影响是月经周期的续乱，月经量过多可能继发贫血。
子宫肌瘤对怀孕可能会有影响，造成流产或者早产，大多数的子宫肌瘤对妊娠没有影响，妊娠晚期合并子宫肌瘤的情况也很常见，所以，一般不用太担心，除非是巨大的子宫肌瘤，或者是粘膜下子宫肌瘤等情况，对怀孕有影响比较常见。
子宫肌瘤的发病生长部位和大小与其发生的部位、大小有关。
1、黏膜下的子宫肌瘤：是在子宫的内部，是一种类似于宫腔的异物，对受孕有一定的负面作用；
2、肌肌壁间肌瘤：会引起子宫畸形，从而影响妊娠，使得受精的精子难以着床，甚至会对胎儿的生长发育造成一定的阻碍；
3、浆膜下的子宫肌瘤：由于是在子宫的外侧，所以一般不会对妊娠产生什么不良的影响，但是由于肿瘤的生长位置和体积而引起的。