子宫下垂是什么原因形成的

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我一个同事,前段时间请假没来上班,后来听说是去医院查出子宫下垂。我想那个了解一下它到底是怎样形成的?
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曲中玉 副主任医师 山东省立医院妇产科 三级甲等
擅长:妇产科超声
因子宫前有膀胱后有直肠,所以一旦下垂可能发生排尿或排便的障碍溢尿及尿频、尿急、尿痛,病人在咳嗽、大笑、打喷嚏以及走路的时候,尿液会不受控制地从尿道口溢出。产后子宫下垂的病人还会有解尿不畅的症状,有些病人只有翘起屁股,并且用力挤才能解出小便,非常之痛苦。
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产后不注意保健,这些组织的损伤恢复不良,将影响子宫支托,成为日后子宫脱垂的主要因素;产后经常仰卧,由于肌肉组织松弛,子宫常向后倾。子宫后倾的结果使子宫轴与阴道轴一致,为子宫脱垂创造了条件;产后过早参加重体力劳动,或有慢性咳嗽、习惯性便秘,或长期从事蹲、站工作,迫使腹压增加,引起子宫向下移位。

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分娩以后支持子宫的筋膜、韧带一般需要42日左右能恢复,如果产后产妇过早参加体力劳动,如重体力劳动,可能会致使腹压增大和过高的腹压将子宫推向阴道,出现子宫脱垂的现象;长期的慢性咳嗽、便秘、经常重体力劳动以及腹腔的大肿瘤、腹水等情况,也可会使腹压增加,使子宫下移,导致脱出。建议分娩后要避免劳累,避免干重体力劳动,同时也要预防感冒,进行适当的运动,预防便秘。

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擅长:妇科常见病的诊治。

子宫脱垂的原因主要是分娩损伤、盆底肌松弛、手术操作不当等。
1.在生产过程当中会损伤到盆腔的基膜,子宫的主韧带以及盆腔的肌肉等等;在产后过早的参加重体力活动,影响到盆底肌肉的恢复,都有可能会导致子宫脱垂。
2.增加腹压的慢性疾病或者体力活动,比如慢性的咳嗽,腹腔积液,频繁举重物,便秘,都会导致腹压增加,容易引起盆底肌肉松弛,导致子宫脱垂。
3.医源性的原因,主要是手术造成盆腔支持结构的缺损或者松弛导致的。

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子宫下垂的原因可能是妊娠分娩,特别是比较困难的阴道手术分娩,可能会造成盆腔筋膜、子宫主韧带、盆底肌肉等部位受到过度牵拉,而削弱其支撑力量;也可能是产后过早参加体力劳动,特别是重体力劳动,导致盆底组织张力恢复慢,造成未复旧的子宫有不同程度的下移;还可能是慢性咳嗽、腹腔积液、便秘等因素造成腹腔内压力增加,从而导致子宫脱垂。

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因子宫前有膀胱后有直肠,所以一旦下垂可能发生排尿或排便的障碍溢尿及尿频、尿急、尿痛,病人在咳嗽、大笑、打喷嚏以及走路的时候,尿液会不受控制地从尿道口溢出。产后子宫下垂的病人还会有解尿不畅的症状,有些病人只有翘起屁股,并且用力挤才能解出小便,非常之痛苦。

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损伤是子宫脱垂发病的主要原因。腹压增加产褥期产妇多喜仰卧,且易并发慢性尿潴留,子宫易成后位,子宫轴与阴道轴方向一致,遇腹压增加时,子宫即沿阴道方向下降而发生脱垂。慢性便秘及咳嗽,腹水或腹型肥胖,都可使腹压增加,促使子宫脱垂。先天发育异常,衰老。

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