对的,盆腔脓肿较小或尚未形成时,可以采用非手术治疗。应用抗生素,辅以热水坐浴、温热盐水灌肠及物理透热等疗法。有些病人经过前面说的治疗,脓液可自行完全吸收。脓肿较大者需手术治疗,但不采用经腹排脓。
盆腔脓肿是厌氧菌感染引起的,需要抗炎治疗,必要的时候需要手术治疗。常见病因为下生殖道感染、子宫腔内手术操作后感染、性卫生不良以及邻近器官炎症蔓延。形成的病原体多为需氧菌、厌氧菌、淋球菌、衣原体、支原体等。
立位腹部平片检查:盆腔脓肿除一般腹腔脓肿所表现的脓腔内液平面和反射性肠淤胀、肠粘连以及盆壁脂肪线模糊或消失外,其特点是侧位观察骶骨前直肠不充气,或周围有受压征象。
盆腔脓肿的常见症状为高热,下腹部疼痛和压痛,阴道分泌物增多,子宫异常出血和宫颈举痛。其他可能症状有直肠压迫感、排便感及排尿痛等直肠和膀胱刺激症状,并有全身中毒症状。
盆腔脓肿治疗以切开引流或将脓肿切除为主。选用有效抗生素,手术治疗主要用于抗生素控制不满意的输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿。可根据情况选择经腹手术或腹腔镜手术,注意性生活卫生,减少性传播疾病。