早期表现为外阴明显瘙痒和灰白色或白色斑块病变。瘙痒持续时间较长，不分季节与昼夜，常常很难忍受。灰白色或白色斑块多见于小阴唇内外侧、阴蒂及大阴唇内侧，表面角化，粗糙，肥厚，甚至有皲裂、溃疡，周围界线清楚，外形多不规则，可单发或多发。
外阴白斑的早期症状主要表现为外阴皮肤开始变白，主要变白的位置在大小阴唇，有的会延及阴道口肛门周围尿道口。增生性外阴白斑的主要症状表现是外阴皮肤粗糙增厚，橘皮样皱起，外阴红肿溃烂等。萎缩型外阴白斑症状表现是，外阴皮肤变薄，阴蒂肥厚，外阴皮肤变得透明变薄，粘膜褶皱消失，外阴的干燥，弹性减弱出现裂口，严重的大小阴唇消失，阴道口狭窄影响正常的性生活。
外阴白斑又叫外阴营养不良，是发生在外阴皮肤粘膜处的白色病变，以病变处皮肤增厚、粗糙、萎缩、弹性减退、皮色脱失为特征，常因外阴奇痒而被发现，表现外阴部出现白色斑块，皮肤较周围皮肤变厚、变硬，表面比较粗糙，当病变严重时、或白斑处皮肤因搔抓而发生破损、裂纹时，不仅瘙痒，而且外阴也感到疼痛。
外阴白斑是属于外阴慢性上皮营养不良性疾病。表现在患处皮肤颜色的改变上，开始时外阴肤色会多紫红色或淡红色，外阴皮肤粘膜出现色素减退性斑片伴有强烈的瘙痒，长期搔痒之后，会产生局部皮肤的萎缩，在一定程度上会带来癌变的风险。
外阴白斑癌变的主要表现为这种出现在这种硬化性苔藓皮损上的这种结节，或者小的肿物容易破溃，不容易愈合。硬化性苔藓发生癌变的几率并不是特别高，应该引起警惕。应该注意这种有没有癌变的可能。
瘙痒时间从发病到治疗有2～3月之内，也有达20年之久。瘙痒剧烈程度不分季节与昼夜。外阴鳞状上皮增生病人感觉瘙痒更严重。如伴有滴虫性或霉菌性阴道炎，分泌物会更多，局部烧灼感、刺痛与瘙痒所致的皮肤黏膜破损或感染有关。到正规医院检查一下，确诊后用药物，物理疗法或者手术治疗。