外阴萎缩的检查有盆腔和阴道B超、阴道镜检查、宫腔镜检查、腹腔镜检查、检查输卵管、查生殖激素水平。检查项目主要作用是对一些妇科疾病作出早期诊断、预防以及早期治疗。
典型病例依据症状和体征即可诊断，但需依靠活体组织检查，应在可疑病变处进行活检，并多点取材，以排除恶变。如能先用1%甲苯胺蓝染色，再用1%醋酸溶液脱色，在不脱色区活检，可提高诊断阳性率。近年来对外阴病变也应用阴道镜检查，有助于排除癌变。
外阴萎缩可以到医院的妇科进行检查。到了更年期后，外阴发生慢慢萎缩是属于正常的现象，原因是由于机体内的雌激素开始越来越少了，外阴的皮肤失去了激素的支撑就会发生萎缩。
由于身体的免疫力低下，再加上女性的雌性激素水平明显低下，会导致外阴萎缩的现象，对外阴病变也应用阴道镜检查，但需依靠活体组织检查，应在可疑病变处进行活检，有助于排除癌变。
原发性外阴萎缩绝经后的老年妇女，卵巢功能衰退，雌激素水平降低，其靶器官也随之萎缩。外阴白色病变亦称为慢性外阴营养不良。分为增生型、硬化苔藓型及混合型。其中硬化苔藓型病变时间较长后，炎性病变使真皮弹性组织消失而纤维化，则阴蒂、小阴唇萎缩。
46岁就要更年期，可能出现外阴萎缩，是性激素分泌减少造成的，也可能出现月经不调，一般更年期45-55岁，就会出现卵巢功能衰退，性激素分泌减少，就会造成外阴萎缩，只要是不严重就不要紧的，如果没有月经，外阴萎缩，表情淡漠，就要检查是否席汉氏综合征。