子宫内膜炎症经过B超检查,可以发现子宫内膜是回声不均的,但是并不能确诊,只是怀疑有内膜炎症,也要结合临床病史,比如有月经淋漓不尽,并且月经血颜色比较淡,而且还会出现下腹部疼痛,怀疑是子宫内膜炎症的可能性。最后的诊断一定要做诊断性刮宫,比如在月经来的第6-12个小时去医院做诊断性刮宫,将刮出的组织物送病理化验,由病理检查最后诊断,是否是子宫内膜炎症。
子宫内膜炎,顾名思义,表现为子宫内膜的一种炎症反应,主要表现为宫腔镜下局部充血、水肿或微小息肉。所谓微小息肉,直径一两毫米。b超是一种影像学观察。当局部组织异常,肿块比较大,可能是0.5到一厘米以上时,超声的灵敏度非常高,可以看出来。但对于子宫内膜炎来说,由于是非常微小的变化,很难通过超声检测出来。
1、子宫内膜炎的诊断不是通过b超或核磁共振,而是通过宫腔镜、局部取样和显微镜观察。
2、子宫内膜炎的诊断只能通过显微镜下看到子宫内膜内的一些炎性细胞和浆细胞,或宫腔镜下局部观察,有无异常充血、水肿或微小息肉等,b超无法发现。
B超是检查不出来的,因为子宫内膜的粘连是要通过宫腔镜才能检查出来,宫腔镜是为了测量子宫内膜,双层内膜之间有没有粘连的情况,需要一些介入性的诊断才能比较明确地得出结论。
急性子宫内膜炎或慢性子宫内膜炎都无法通过B超直接确诊。
子宫内膜炎患者检查B超看不到有明显的异常,可能只看到盆腔积液变多,无法准确判断是否为子宫内膜炎。判断子宫内膜炎,要结合腹痛的症状、妇科双合诊或三合诊检查,才能准确判断确诊。而无论是慢性子宫内膜炎还是急性子宫内膜炎,检查妇科双合诊或三合成时会有宫体压痛,这个手段才能准确判断宫内膜炎。
子宫内膜炎通过子宫内膜炎疾病,需要做的检查就是诊断性刮宫,并且要做好病理性的检查,因为对于子宫内膜炎疾病来说,在早期并不会出现特别明显的症状,随着疾病的程度加深,会出现一些感染的症状,比如白带增加的症状。
做B超不能够判断是否有子宫内膜的炎症,如果有子宫内膜炎症,在彩超下可以显示,有宫腔积液或者子宫内膜的不均质回声,没有特异性,因为有异常的阴道流血,刮宫,或者是宫腔内有息肉样增生等情况时也可以出现,子宫内膜炎症,最主要的是通过做妇科内检,做宫腔镜子宫内膜,诊断性的刮宫,是判断子宫内膜炎的金标准。