子宫内翻就是子宫的底部突向宫腔或者经宫颈口突出阴道,是产科比较严重的并发症之一,子宫内翻一般是医务人员压迫子宫底用力过大,或剥离胎盘前牵拉脐带过猛所导致的,不过经过医务人员的处理也是可以恢复的。
一般来说,子宫内翻应该根据实际情况来处理。
子宫内翻是指子宫底部向宫腔内陷入,甚至自宫颈翻出,属于分娩期少见但比较严重的并发症。子宫内翻应该通过手法复位的方式纠正子宫内翻,术后应用抗生素来防止感染。
患者平时应多休息,不要劳累,适当运动,比如慢跑、游泳等,也要保持合理的饮食,多吃营养丰富的食物,通常对身体有好处。
子宫内翻可立即将内翻子宫还纳送还盆腔,操作时需先麻醉或予以镇静止痛剂镇痛后进行,还纳后使用纱布条填塞宫腔,以避免子宫底再度内翻,纱条可在12-24小时后取出。如胎盘尚未剥离,可以先送返子宫后再剥离胎盘;若并发大出血应迅速剥离胎盘,施子宫还纳术。经阴道还纳失败改为腹部子宫还纳术。
子宫内翻多数由于第三产程处理不当。但其先决条件必须有子宫壁松弛和子宫颈扩张存在。其促成子宫内翻的因素有:助产失误助产者强拉附着子宫底部的胎盘脐带,此时如脐带坚韧不从胎盘上断裂,加上用力揿压松弛的子宫底就会发生子宫内翻。脐带过短或缠绕胎儿娩出过程中过度牵拉脐带也会造成子宫内翻。
子宫内翻一般是由于本身子宫壁较松弛、子宫颈发生扩张,在接生时采取了一些不当的手段所致。如助产人员勉强拉车胎盘脐带,导致不坚韧的脐带发生断裂;又或是脐带本身过短,在分娩时用力牵拉脐带而导致子宫内翻。