通常是分娩损伤、长期腹压增高、盆底组织发育不良等因素导致的子宫下垂,具体分析如下:
1.分娩损伤:多孕多产是子宫脱垂最常见的诱因,在孕育胎儿及分娩过程中,由于盆底筋膜以及子宫韧带均伸展,张力下降,甚至出血撕裂,产后如果恢复不好可能会导致子宫脱垂。
2.长期腹压增高:慢性咳嗽、大便经常干结、超负荷重体力劳动、盆腔巨大肿瘤压迫、腹水等因素均可使腹压增加,导致子宫脱垂。
3.盆底组织发育不良:盆底组织发育不良、退行性变以及先天盆底组织发育不全,也是导致子宫脱垂的诱因之一。子宫下垂轻度者可做提肛运动或盆底肌肉康复,子宫下垂重度者可行手术治疗。
一般怀孕不会导致子宫下垂的情况,如果是顺产,容易导致子宫下垂的情况,都是可以恢复的,现在都有产后盆底修复,不用特别的紧张。产后可以做一些产后的修复治疗。一般问题不是特别的大。
需要根据子宫脱垂的程度,来决定处理方法。建议可以到医院做妇科检查,根据检查的结果,遵照医嘱处理,轻度脱垂或没有症状的病人,可以进行盆底肌肉的锻炼,或放置子宫托,重度脱垂,或有症状的病人,需要手术治疗。
子宫下垂的治疗方法还是手术疗法。就是以阴道式子宫切除术之后,再将基韧带等支撑组织好好固定,同时修补盆骨底肌群和阴道壁,包括缝补前阴道壁粘膜预防膀胱脱出,缝补后阴道壁粘膜层预防直肠的脱出等。另外,平时需要坚持体育锻炼,注意休息,辛辣寒凉的东西不要吃,以免伤了中医所说的“气”,加重病情。
腹腔内的压力太高(例如过度肥胖、久咳、便秘、或盆腔内有肿瘤压迫,都会使腹腔压力增高;生产造成的伤害(例如巨婴、难产等);经过各类盆腔手术之后也可能造成子宫脱垂的后遗症;年龄及器官衰老加上女性荷尔蒙雌激素的降低,使骨盆腔底部肌群(P。F。M。)失去张力,子宫韧带也逐渐退化萎缩。