临床上使用最多的是气压弹道碎石和钬激光碎石。术者需加强对术式操作的熟练度,避免不必要的损伤;术中尽量击碎结石并将结石碎片冲洗干净。一般残余结石直径为1~2mm左右即能确保其自行排出;术后需加强抗感染治疗,同时多饮水以促进结石排出。
应该及时到医院就诊,结石不大的病人,应该选择抗生素治疗,严重的需要手术取出结石,平时需要大量喝水,要多进食含膳食纤维丰富的食物,限制牛奶、豆制品、坚果等含钙多的食物。
可以通过彩超检查判断膀胱结石的大小。如果膀胱结石比较小,有机会经过尿道排泄,可以辅助药物比如排石颗粒,另外就是多喝水,如果膀胱结石较大,可以考虑膀胱镜取石处理。
出现膀胱结石,容易出现影响排尿,也可能会出现尿血的表现,这个时候就应该选择服用排石的药物进行治疗的,平时不要喝酒,也不要吃辣椒等食物,需要在当地医生指导下使用药物。
膀胱结石的最佳治疗方法大体上两类,一类为手术取石,一类为非手术碎石,其中手术取石即传统的耻骨上膀胱切开取石术,另一类的非手术碎石则又可分为膀胱镜机械碎石大力钳碎石、液电效应碎石、超声碎石、弹道气压碎石等。
膀胱结石根据结石的大小来确定治疗方案,小的结石可经尿道自行排出,较大结石不能自行排出者可行膀胱内碎石术.碎石方法有体外冲击波碎石及液电冲击碎石,超声波石及碎石钳碎石.较大结石且无碎石设备者可行耻骨上膀胱切开取石术,对合并有膀胱感染者,应同时积极治疗炎症。
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