哺乳期咳嗽有痰上火应该以保守治疗为主。
在哺乳期间如果出现了咳嗽和上火的症状，可以多吃一些新鲜的水果和蔬菜，如苹果、芹菜、苦瓜等，具有祛火、消炎的作用。如果是咽喉炎、扁桃体炎等引起的。还可以口服一些药物来进行缓解，但是在服药的时候最好是避免母乳喂养，以免药物代谢对婴儿产生不利影响。还可以可以采用针灸、推拿、拔罐、刮痧等方法来进行调理，起到很好的缓解作用，并且副作用很少，不会对宝宝造成任何的伤害。
哺乳期咳嗽可以采用以下方式进行治疗：
在哺乳期间要注意用药，如果有轻微的咳嗽，可以口服川贝枇杷膏进行止咳，也可以做成冰糖蒸梨。平时要注意多喝水、不能吃辛辣、高脂的食品，要多食用一些新鲜的蔬菜和瓜果，以增加机体的免疫力。咳嗽没有明显好转，需要做血常规、前降钙素原、胸部X线等，以便确定原因，并进行相应的处理。
一般来说，哺乳期宝妈咳嗽厉害可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。具体分析如下：
哺乳期宝妈如果出现剧烈的咳嗽，可以前往医院进行检查，查明病因。哺乳期宝妈不要盲目用药，可能会对胎儿产生一定的危害。但是如果出现了细菌感染，可以遵医嘱口服青霉素v钾，阿莫西林克拉维酸钾等药物，一般不会对胎儿产生明显影响。也可以食用冰糖雪梨、梨汁炖冬菇等食物，起到缓解咳嗽的作用。
哺乳期间出现咳嗽严重，可以选择雾化吸入也可以适当的吃点消炎药，对症治疗，同时应该多喝白开水，不吃刺激性较大的食物。以及油炸、熏烤的食物，多吃一些含维生素C较多的水果和蔬菜。
哺乳期咳嗽严重，是上呼吸道感染导致的。这是一种常见病。是由病毒感染所导致。如果咳嗽较严重，这几天要多喝水，一定不要喝凉水。不要吃辛辣刺激性的食物，注意休息，别剧烈活动。
