药物流产能够完全排出孕囊，但是还有蜕膜，即是没有排出的子宫内膜，可以通过清宫将蜕膜清出，从而降低不全流产的几率。药物流产后宫颈口松弛，吸管不需要扩大宫颈口，可以缩短手术时间，减少宫颈的刺激。孕妇最好是在妊娠50天到3个月之间。直接人工流产是用吸管一点一滴的将孕囊吸出来，因为吸管会留下一些不干净的痕迹，宫颈的位置比较窄，所以需要一定的时间来扩大宫颈管。
一般情况下，医生要求药流后立刻清宫是因为妊娠组织流出不全引起的。
通常药流后，基本在服药三天后开始流出妊娠组织，如果能够确定已经流出孕囊，且在10天左右进行超声检查提示妊娠组织已流干净，此时并不需要进行清宫，回家卧床休息即可。但是一般在宫内妊娠小于等于49天，可以采用药流方式流产，如果在妊娠时间大于49天考虑药流，会增加患者的危险性，这时候容易出现宫腔内妊娠组织排除不净的情况，需要进行清宫术防止其他并发症的发生。
再做清宫手术就可以不必再扩宫，如果做无痛人流时，医生让其先吃药物再清宫，胚胎组织比较大，做人流手术，由于耗时长，对子宫的损伤比较大。去当地三甲医院或三甲以上的医院检查治疗，一个月内是禁止同房的。一个月后同房采取避孕措施。
一般情况下，清宫20天后出血一般不正常，具体内容如下：
首先要排除妊娠，多数病人认为，由于操作人员操作不当或宫内部位不正常等原因，多数病人会认为是妊娠组布残余，这是一种比较普遍的手术合并症。1、若阴道内出血不多，B超提示子宫残余妊娠组的组织结构不超过1cm，可以服用促宫收缩药如益母草胶囊，7日后进行B超检查；2、如阴道有大量的大出血，B超显示有大量残余的子宫组织，建议尽快进行宫内清理，并在手术中应用抗菌药物。
药流清宫后一般一到两个星期复查，具体分析如下：
药物人流后一星期至两个星期到医院做一次妇科彩超检查。女性在人流后一星期会出现少量的阴道流血，这是由于药物堕胎会对子宫内膜造成损伤。如果不及时到医院做妇产科的B超，发现子宫中的淤血不是很好清除的。一般在人流7-14日后就会停止流血，此时需要做妇科检查，检查子宫中有没有残留物质。
药流后必须马上清宫是因为残留在子宫内的残留物会影响子宫的收缩和复旧，导致长期出血，很容易导致子宫内膜炎或内膜粘连，输卵管粘连，盆腔炎等，严重时有可能导致不孕。药物流产后需要复查，如果没有残留，就不需要清宫。如果有残留，需要及早清宫。