一般子宫肌瘤的治疗原则是当肌瘤大于5厘米，可以手术治疗，因为肌瘤过大，容易发生变性和挤压其他脏器的可能，小于5厘米，没有月经的改变，可以定期复查B超。子宫肌瘤有粘膜下子宫肌瘤，浆膜下子宫肌瘤和基壁间子宫肌瘤三种。
如果子宫肌瘤比较小。定期复查就可以了。相反说不出阴道不规则的出血或者是腹部疼痛。要去医院选择手术进行治疗。一般通过治疗过以后两到四周的时间是完全可以恢复好的。不要过于平凡的同房。平时，豆类的食物尽量少吃一些。
一般情况下，如果在怀孕期间检查出子宫肌瘤，可以根据患者的具体情况来选择保守治疗，因为子宫肌瘤在短时间内对人体一般不会造成影响，但是随着体积的增大，很可能会压迫胎儿的生存空间，要根据子宫肌瘤的大小来确定治疗的方法。
怀孕检查发现子宫肌瘤，如果没有出现剧烈的下腹痛症状，只要定期复查就可以。在孕期子宫肌瘤是不需要处理的，虽然在怀孕期间会出现子宫肌瘤增大的可能，但分娩后随着体内激素水平的下降，子宫肌瘤可以逐渐变小。
检查出子宫肌瘤可以采取手术治疗，子宫肌瘤的手术治疗包括肌瘤切除术及子宫切除术，可经腹部亦可经阴道进行，也可行内镜手术宫腔镜或腹腔镜。术式及手术途径的选择取决于病人年龄，有否生育要求，肌瘤大小及生长部位，医疗技术条件等因素。
怀孕检查的时候发现有子宫肌瘤，主要了解子宫肌瘤的大小，有没有变性，并且要排除子宫肌瘤恶性变的可能，抽血检查妇科肿瘤三项。如果一切正常，怀孕的时候有子宫肌瘤，可以继续妊娠。
怀孕46天检查出子宫肌瘤，是不会影响到宝宝的，孕妇日常生活中少吃辛辣刺激的食物，注意局部卫生，避免过度劳累，适当调整自己，保持心情愉悦，避免过度压抑，安心养胎，按时产检，如有不适，请及时就医。