怀孕以后出现下面出血的现象，这应该是出现了先兆流产的现象，应该尽快去医院进行保胎治疗，如果不想要孩子要终止妊娠，也要去医院做人流药流或者无痛人流都可以。如果是药流没有流干净，有残留物，当然小的残留物，只要吃点颗粒，再用点消炎药，自然就会流出来，如果用药流不出来，当然要做清宫处理。
宫腔里有残留物多大才不用清宫，这个不能说的绝对性，如果残留物小但较多且药物没有作用的话，也是需要清宫的，在清宫后要注意休息，多喝热水，不要吃刺激性、生冷的食物，一个月内不可以性生活的。
一般情况下，超过1cm时要清宫，具体内容如下：
宫腔残渣的数量是影响宫腔残渣的原因之一，但也有一定的变化，与药物人流的持续时间有关。药物流产后一星期内，残留不足0.8cm，可以不治疗；超过1.0cm时，要考虑阴道出血情况、血绒毛膜促性腺激素等情况，可以进行药物和清宫。如果残留超过2cm，说明血绒毛膜促性腺激素含量过高，需要做清宫手术。在药物流产后的半个多小时内，子宫内有1cm的残余，需要进行清宫。在一个月内，不管有没有宫腔残留物，都要做一次清宫。
如果是有1cm以上的直径，那么是可以考虑清宫了的，因为体积还是比较大，容易出现发炎的，如果月经出血不多，下次来月经，残留物也会随月经一起排出的，流产后要休息2周，禁性生活和盆浴一个月。
药流后残留物小于1厘米不用清宫，可以服药排出的，可以到妇科进行B超检查，确诊流产是否干净，只有做B超确诊，确诊后就可以放心的。可以考虑继续服药，进一步观察，但是残留物大约于1厘米就要做清宫处理的，一般残留物大于1厘米，服药不能排出的。
如果在药物流产以后恶露没有干净，到医院做B超发现由残留物的话，要根据残留物大小决定是否要做清宫。大于一厘米需要清宫，如果残留物小于一厘米的话，可以用一些活血化瘀的药。也是会有效果的。