一般情况下，产后月经一直不干净可能是子宫收缩不良、月经不调等因素造成的，具体内容如下：
1.子宫收缩不良：在产后，女性通常需要排出恶露，恶露会持续10天左右，一般不超过15天。如果女性存在子宫收缩不良的情况，可能会出现一直淋漓不断出血的情况。此时，女性应及时就诊，必要时需要清除子宫内残留的妊娠组织。
2.月经不调：如果女性产后已经恢复正常的月经周期，则月经一直不干净可能是月经不调导致的，这可能是因为女性黄体功能萎缩而引起的，此时，女性可以遵医嘱使用黄体酮胶囊等药物进行治疗。
月经过后一直不干净可能是宫颈炎、子宫肌瘤等原因导致的。
1.宫颈炎：宫颈炎是指发生于子宫颈的炎症，是妇科常见疾病之一，多为病原体感染所致，也可由化学物质刺激、机械性刺激或损伤、阴道菌群紊乱等原因所致，可表现为阴道分泌物增多、经间期（一般介于两次正常月经中间）出血、性交出血等，所以可能会导致月经过后一直不干净。
2.子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，是女性最常见的良性肿瘤。常见于30~50岁妇女，20岁以下少见。很多患者无自觉症状，多通过体检发现，部分患者可能出现月经异常、腹部肿块、白带增多、下腹坠胀等表现，所以可能会导致月经过后一直不干净。
通常情况下，月经后一直不干净，可能是月经不调引起的。
如果子宫内膜修复不好或患有子宫内膜炎盆腔炎等疾病，容易导致月经后一直不干净。如果服用了避孕药，避孕药内的激素成分导致身体的内分泌失调，从而导致月经不调，出现月经后一直不干净的情况。
建议患者及时前往医院进行检查，明确病因后对症治疗。以免影响身体健康。
月经淋漓不尽，如果可以排除器质性病变，最有可能的就是体内激素水平引起的。正常的月经期为2-8天，如果超过时间，称为月经时间过长。正常在月经周期中，有排卵和卵泡发育，但是可能由于黄体功能出现异常，黄体在萎缩过程中发生萎缩延长的情况，就会导致子宫内膜发生不规则脱落，引起阴道出血的症状。
49岁月经一直不干净的原因如下：
49岁已经到了将近绝经的时间，由于卵巢功能衰竭，没有正常的排卵出现月经一直不干净，是一种比较常见的现象，也就是由于没有排卵体内缺少孕激素，子宫内膜在单一的雌激素作用下，没有孕激素的影响，出现不规则的脱落、不规则的阴道流血。这种情况可以应用孕激素调经止血进行治疗。但是还有的人由于子宫内膜的癌前病变或者子宫内膜癌引起，必须尽快到医院去做B超。
可能是快到绝经期而引起的月经紊乱，也可能是某些疾病引起的，如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、宫颈的病变，应该去正规的医院检查一下，做一个子宫附件的彩超。
